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最新医院安全隐患排查自查报告

时间:2022-04-20 09:10:01 自查报告

最新医院安全隐患排查自查报告(精选15篇)

  时光在不经意中流逝,一段时间的工作已经结束了,回想这一段时间的工作,获得了成绩,也存在着问题,为此一定要做好总结,写好自查报告喔。相信大家又在为写自查报告犯愁了吧!以下是小编为大家整理的最新医院安全隐患排查自查报告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

最新医院安全隐患排查自查报告(精选15篇)

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇1

  根据州卫生健康委员会《关于报送定点医疗机构安全隐患排查管理工作情况的通知》的文件精神,我院领导高度重视,由分管后勤院长带队,总务科、院感科、医务科等科室人员对院内存在的安全隐患进行了排查,现将发现的安全隐患排查情况自查报告如下:

  一、消防安全检查

  依次对全院消防安全通道、消防设施配备、配电房、药品库房等进行逐渐排查。经排查科室及楼道口均配有灭火器,供电系统所有线路经检查,未发现老化及破损现象。

  二、发热门诊检查

  随着发热门诊再造流程工作的完成,改造后的发热门诊建筑面积70平方米,改造后的发热门诊达到了二级医院三区两通道的要求,医护通道与患者通道分别有进出通道,穿、脱隔离衣的更衣室实现物理分隔,每个区域均配备空气消毒机。在发热门诊隔离观察室设置2张隔离病床。各个区域的门牌及夜间发光标识等正在制作中。对发热门诊的医生护士进行了相关流程的培训。现需继续加强消毒记录的登记、定期检查补充防护用品。

  三、预检分诊台检查

  预检分诊台工作人员要按照《关于全面落实基层首诊负责制实现新冠肺炎疫情“四早”防控的紧急通知》要求,确保第一时间监测发现,切实防患于未然,预检分诊作为防控的第一关口,我院院感科对工作人员进行了相关流程及防护知识、流行病学调查、消毒等培训。对所有就诊的患者,必须认真询问是否有外出史或疫区旅行史。对发热病人严格进行预检分诊,一旦发现异常,第一时间进行报告。要求门诊负责人不断强化培训,同时做好各种登记。但随着疫情形势不断向好,预检分诊工作人员工作有所松懈,出现了防护未达标的情况。对相关工作人员进行了批评教育,要求继续严格执行预检分诊的工作流程。

  四、负压病房检查

  随着负压隔离病房改建工作的完成,改建后的负压病房建筑面积140平方米,配备一个单人隔离病房与一个3人隔离病房,能同时收治4名传染病患者。潜在污染区,缓冲区,污染区分区合理。要求感染科负责人组织科室人员进行了流程的培训。

  五、放射科检查

  放射科前期存在分区不合理,医务人员未严格执行标准防护的原则,现放射科对整个流程按清洁区、半污染区、污染区进行优化,设置了患者通道和医护通道,向科室工作人员进行了培训。要求日常工作中放射科应按照标准防护的要求穿戴口帽,同时加强医疗废物的管理。并同时下发了放射科的空气、物表消毒登记及新冠肺炎医疗废物处置记录,请按要求落实并记录。

  六、医疗废物处置

  对新型冠状病毒肺炎患者转运车张贴了标识,并培训相关人员职业防护及车辆的消毒等工作流程。并下发了新冠肺炎转运车辆的空气、物表消毒登记及新冠肺炎医疗废物处置记录,按要求每转运一名患者进行一次终末消毒的要求落实并记录。同时我院采购了负压救护担架,也将相关操作视频通过微信发给门急诊负责人,要求组织工作人员进行培训。

  对各科室的医疗废物处置进行了强调,对各科室下发《县人民医院关于新型冠状肺炎医疗废物处置应急预案》及新冠肺炎相关的医疗废物处置登记本,制作了红色“新冠”字样医疗废物标签。要求各科室严格落实并对人员(工作人员及保洁人员)进行培训。在隐患排查过程中仍发现个别科室在对患者及保洁人员的健康教育工作不够,出现患者自行处置医疗废物的行为,对此,已反馈给相关科室,并进行了批评教育。

  随着疫情情势逐步向好,医务人员的标准防护意识开始松懈,在询问相关科室工作人员时发现对发热患者就诊流程及疑似患者就诊流程开始遗忘。医院新型冠状病毒领导小组将在本周内再次组织全院职工分批进行流程培训及穿脱隔离衣的培训。并拟定在周五再次组织进行新型冠状病毒肺炎应急演练。

  各科室负责人在接到下发的整改意见书后都高度重视,立即进行了整改,要求各科室在下一步工作中认真按照流程落实到位,同时要求本周内对科室工作人员开展全覆盖,全人员专题培训,尽快熟练掌握新冠肺炎诊断治疗及防控相关技术规范,使所有医护人员增强发现和识别能力,能规范采取隔离、报告、院感控制和个人防护等技术措施,确保不漏掉一人,确保不发生感染传播。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇2

  从9月20日开始,我院组织人员对校医院安全工作进行了自查,现将自查情况简要报告如下:

  一、安全组织机构已经建立。

  我院成立了以朱挺院长为组长,分管安全副院长为副组长,由安全保卫组、各科室组成的安全领导小组。形成了时时事事有人管安全的局面。

  二、安全管理规章制度已经制定。

  包括安全责任制度、安全教育制度、安全技术措施、安全经费投入管理制度、安全值日制度、安全检查制度。在内的各项规章制度,把安全工作制度化、规范化。

  三、进行了安全自查。

  安全自查活动由朱院长带队,各科室负责人参加,对我院各校区医院的安全工作进行了全面检查:一是查思想,查各校区医院负责人及员工是否树立了“安全第一、预防为主”的思想,是否有把业务与安全工作对立起来的思想。对查出的不正确思想现场加以解决;二是查现声隐患,包括各门诊、检验室、药房、药库、病房进行了全面检查,具体内容有消防方面、水电、氧气利用及一切设施。对在检查中发现的隐患,如有的闸刀无盖、有的物品放置挡住安全通道、安全标识不醒目等,一一进行了整改。三是召开了安全检查总结会,对校医院的安全工作进行了总结部署。

  四、今后几点措施:

  一是教育全院员工牢固树立“安全第一、预防为主”的指导思想,进一步规范各项安全规章制度。

  二是定期检查作为一项重要的制度。天天有检查,各科室、各部门、各房间上班时看看有没有不安全因素,下班再落实一遍;一星期一检查。校医院每星期一由分管安全副院长带领各科室负责人对各校区医院、各部门进行一次安全检查,现场解决存在的隐患。每月一检查,每月初由朱院长带队,安全领导小组成员参加,进行一次大检查,一季度一小结,半年、年底分别进行总结。

  三是近期内投入一部分资金对校医院安全设施进行健全,如机械设备、消防器材、个人防护用品、化学医药用品等。

  以上报告请批评指正。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇3

  一、领导小组

  1、成立了信息安全检查领导小组,由王学伟院长任组长,副院长朱光耀任副组长,信息科林伟明等为组员,负责对全医院的重要信息系统全面排查并填记有关报表,建档留存。

  2、信息安全检查小组对照网络与信息系统的实际情况进行了逐项排查、确认、并对自查结果进行了全面的核对、梳理、分析、整改,提高了对全站网络与信息安全状况的掌控。

  二、信息安全工作情况

  信息安全检查行动小组对医疗信息系统的情况逐项排查。

  1、系统安全基本情况自查

  医疗信息系统为实时性系统,对医院主要业务影响较高,系统均采用windows操作系统,灾备情况为系统级灾备,采用金山网络版杀毒软件与防火墙。

  2、安全管理自查情况

  人与管理方面,指定专职信息安全员,成立信息安全管理机构。重要岗位人员全部签订安全保密协议,制定了《人员离职离岗安全规定》、《外部人员访问审批表》,资产管理方面,指定了专人进行资产管理,完善《资产管理制度》、《设备维修和报废管理制度》建立了《存储介质管理记录表》。运行维护方面,建立了《客服系统维护标准》、《运行维护操作记录表》,完善了《日常运行维护制度》。

  3、网络与信息安全培训情况

  制定了《依兰县中医医院信息安全培训计划》,20xx年上半年组织信息安全教育培训2次,接受信息安全培训人员50人,占我院总人数40%以上,组织信息安全管理和技术人员参加专业培训1次。

  4、信息安全应急管理

  我院制定了本年度信息安全应急预案,对可能发生的各类信息安全事件做到心中有数,对重点业务计算机经常备份数据、本年度没有发生信息安全事故。

  自查发现的主要问题

  1、安全意识不够,需要继续加强对医院职工的信息安全意识教育,提高做好安全工作的主动性和自觉性。

  2、规章制度体系初步建立,但还不完善,未能覆盖到信息系统安全所有方面。

  3、设备维护,更新还不够及时。

  三、改进措施与整改

  根据自查过程中发现的不足,同时结合我院实际,将着重对以下几个方面进行整改:

  1、加强医院职工信息安全教育培训工作,增强信息安全防范和保密意识。

  2、要创新完善信息安全工作机制,进一步规范办公秩序,提高信息工作安全性。

  3、不断加强计算机信息安全管理、维护、更新等方面的资金投入,及时维护设备、更新软件,以做好信息系统安全防范工作。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇4

  根据郑州航空港区规划市政建设环境保护局《开展核与辐射安全检查专项行动》要求,我院认真组织放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,减少事故隐患。自查内容包括以下方面:

  ①各种规章制度的完善及执行情况;

  ②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;

  ③工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训情况;

  ④受检者及陪护者的放射防护等。具体自查情况汇报如下:

  一、合法经营:

  我院于20xx年xx月经过有关部门的现场检测,各项指标均达标后,颁发了《辐射安全许可证》。

  二、组织结构方面:

  医院对放射防护高度重视,建立健全了“三官庙中心卫生院放射安全管理小组”,按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况,对放射科进行放射防护检查、监督,放射安全管理小组由医院领导任组长,领导相关的放射工作。放射管理小组由相关专业技术人员担任,主要任务是对全院放射安全及防护工作进行管理、监督、执行,负责放射工作人员的健康管理,个人剂量管理,培训管理;放射诊疗设备的定期检测,场地的定期监测。兼职本科室的辐射安全专责工作。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查,排查放射防护隐患,解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。

  三、管理制度项目方面:

  1.进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度,执行情况良好;

  2.放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全,执行情况良好;

  3.场所管理:各科都按照相关法律法规的要求,制定和完善了场所管理的规程及制度,执行情况很好;

  4.检测管理:完善了相关的管理规定和制度,对从业人员定期进行个人剂量检测;

  5.应急管理:已经严格按照应急管理的要求,建立健全了相关的规章制度和应急预案;

  6.人员管理:已经按照相关规定,建立和完善了各项人员管理制度,包括健康管理,培训管理,健康体检和培训记录等,并严格执行健康和培训管理;

  7.事故管理:进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行;

  8.废物管理:已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。

  四、放射防护与设施运行方面:

  1.场所设施:各科都按照相关法律法规的要求,对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善,基本达到相关的规定。

  2.退役源处理:已经和供源单位签定放射源回收协议,所有退役放射源都由供源单位回收;

  五、工作人员方面

  1、所有从事放射工作人员都持证上岗;

  2、建立放射工作人员个人剂量档案,进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴个人剂量计上岗;对个人剂量超标者进行认真详细的查找分析原因,避免以后再次发生类似事件,并对超标者进行再次健康体检以确保身体健康;

  3、所有从事放射工作人员都定期进行放射工作人员健康体检;

  4、定期派员参加举办的安全防护学习班,不断提高放射防护相关专业知识。

  六、放射源安全保卫工作

  放射科加强了放射源的安全保卫工作,建立了放射源安全保卫相关制度。从院科两级完善了对放射源的安全保卫措施。

  七、受检者及陪护者的放射防护

  已经按照相关规定,在各相关放射检查及治疗室加强对受检者及陪护者的放射防护。通过采取检查剂量控制;严格掌握适应征;加强对未成年人敏感腺体的放射防护,如:甲状腺、性腺、胸腺等;对必需入检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众医疗放射的水平,保证公众的放射防护。

  以上就是我院辐射安全与防护状况自查情况,整体而言,在组织管理,制度管理,场所管理,设施管理,放射管理等各方面都做了细致和充分的工作,达到比较好的效果。通过自查,也找出了一些问题和不足之处,有待在下一步的工作中进一步去补充和完善。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇5

  车辆安全问题一直是我院最为关注和重视的工作之一,也是各项工作的首要任务。在上级领导及相关部门的指导下,结合我院车辆安全工作的实际情况,按照上级部门颁发的各种安全会议精神,坚持以“隐患险于明火,防范重于泰山”为指针,认真贯彻落实上级各有关要求,全面加强安全教育,通过齐抓共管,营造气氛,切实保障医院公务车及救护车行驶过程中人身及运输安全。

  一、经常向司机宣传安全教育。

  我院成立了主管车辆安全运输工作的车辆管理办公室,向司机宣传安全制度,安全工作应急事宜,公布了司机安全注意事项等一系列规章制度。为做好本院车辆安全工作提供了有力保证。

  二、安全工作责任重于泰山。

  安全工作不可一日不提,不可一日不防。我院本着“安全第一”的思想。严格落实各项安全工作、措施,安全工作领导小组每月对班组进行多次全面排查,特别严禁酒后开车、疲劳驾驶。

  三、司机具体工作自检:

  1、每天检查汽车安全性能。(刹车、机油、水等);

  2、汽车严禁超载、超速。

  3、司机严禁酒后开车、疲劳驾驶。

  4、汽车行驶过程中严禁聊天、吸烟,接打电话。

  5、院内转运车辆配备了跟车员,帮助乘客有秩上下车,安全乘车。

  四、每周组织一次全体驾驶员安全工作会议

  学习,讨论实际工作中遇到的各种问题及解决方案。

  五、每月对所有车辆进行2次强制维护保养

  提前解决车辆安全隐患,防范于未然。

  六、由车辆管理办公室管理人员每天对公务车

  救护车进行不定时检查并备案,重点检查车胎,灭火器,车制动,方向,电路等易出现故障的部位,发现问题及时纠正,杜绝病车上路。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇6

  为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下:

  一、存在的问题

  1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。

  2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。

  3、各村卫生室医疗废物分类不规范。

  4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。

  5、各村卫生室输液率普遍偏高。

  6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。

  7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。

  8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。

  9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。

  10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。

  二、整改措施

  1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。

  2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。

  3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。

  4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训,对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。

  5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。

  6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习,提高安全生产意识,督促其对存在的安全隐患进行积极整改。

  7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要情况做好与病人或家属告知工作。

  8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。

  9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造,以适应安全生产的要求。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇7

  为搞好医院安全工作,按照卫计局会议全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神要求,我院成立了由院长任组长,副院长任主要负责人,各科主任为成员的安全生小组。安全生产领导小组严格按要求对我院安全生产工作进行了认真排查。现将自查情况报告如下:

  一、20xx年4月26日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对:

  ①供电线路水房设施,压力容器、压力管道等设施设备;

  ②放射科设施设备;

  ③门诊、病区等人员聚集场所;

  ④收费室;

  ⑤药房;

  ⑥会议室等重点部位进行了检查。

  特别是供电系统保养、供水等设备设施,确保正常运转、对预防及疫苗接种、精神病患者管理情况进行排查确保每位接种儿童及精神病患者的安全。

  二、进一步明确了医院安全领导小组人员职责及分工

  建立健全了各项制度,进行了安全生产教育、培训。人员聚集场所安全,灭火器材完好,疏散通道畅通;召集职工进行“消防知识”专题教育,提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,重点人群实行了专人管理。医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

  三、抓好医疗安全。

  医院安全领导小组召开了围绕“以病人为中心,以安全为目标”专题研讨会,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

  四、存在的问题

  1、个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。

  2、我院正在装修由于场所限制,我们对装修安全做了相对安排。

  五、整改措施

  1、积极修理更换损坏电器确保安全用电;

  2、疏导患者就医,确保优良就医秩序。

  通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),进一步加强了节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇8

  为搞好医院安全工作,按照县卫生局濉卫秘【20xx】63号文件要求,全面贯彻卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格要求进行排查,认真解决存在的问题,现将自查情况报告如下:

  一、20xx年9月26日,我院安全领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对1.供电线路水房设施、压力容器、压力管道等设施设备;2.放射科设施设备;3.门诊、病区等人员聚集场所;4.收费处;5.药房、药库彩超室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养,供水等设备设施,确保正常运转;6.防火设备设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。

  二、医院安全领导小组组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,组织全院职工参加“消防知识”主题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极作用;科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作,组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳因素,我院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

  三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,消除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

  四、存在的问题

  1.个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。

  2.由于场所限制,院内空间较狭窄,就医环境拥挤,车辆存放无序。

  五、整改措施

  1.积极修理更换损坏电器确保安全用电。

  2.疏导患者就医,确保优良就医程序。

  通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇9

  “安全第一,预防为主” 为全面贯彻落实1月4日县委、县政府安全生产紧急会议精神,汲取朝阳镇某养老机构火灾事故教训。

  在我院领导的带领下对医院进行了拉网式的安全隐患自查。

  参与人员:

  所有安全领导小组成员:(院长)、(副院长)、(支部书记)以及各科室主管领导及相关人员。全面检查医院各种电路和医疗设施,从细微处着手,不留死角,确保安全工作无隐患。

  检查内容:

  消防设施、安全标志、电器线路。

  检查情况:

  1.对医院各处用电线路、设备进行检查。接近老化,已满足不了新时期用电要求的电线等予以更换,对电闸、插座、电扇等能否正常安全使用作了细致的检查,未发现安全隐患。

  2.排查消防器材。消防栓无一损坏,有数个灭火器接近使用期限。安全领导小组当即要求后勤马上购置更新,确保不影响正常使用。接近使用期限的,将用于近期消防安全演练之用。

  3.排查安全标志。绝大多数标志没有损坏,可正常使用,只有一些褪色、不太醒目,医院将马上予以更换。

  4.对楼梯、走廊护栏细致排查,未发现安全隐患。 医院坚持“安全大事,人人有责”的原则,安全检查小组负责督促、检查,全体员工参与,逐级落实安全工作责任制,实行责任追究制。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇10

  一、反省与教训

  通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位,是医务人员责任心及工作态度的问题,而此类问题社会影响又极其恶劣,严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。

  二、自身存在的问题

  12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自纠阶段,11个科室及院部 136名在岗职工上交了自查自纠材料,通过自查自纠活动发现了许多问题,主要表现在:

  1 、依法执业

  通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动,医院医护人员严格依法执业,清退不合要求人员 4名。目前存在的问题是 b超室、病理科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。

  2 、核心制度的落实

  医院制定了符合医院实际的 15项核心制度,通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握,但存在落实不到位的`情况:如首诊负责制不能落实,由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提 高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差,尤其是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻,尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实,造成了医疗安全隐患。

  3 、院感控制方面

  医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分仍难以坚决,如手术室、产房的布局存在问题等,手卫生规范的落实不够。

  三、改进措施

  1 、依法执业

  要求不符合资质工作人员 2年内取得相应资格,目前工作只能发送描述性报告单,而不能发送诊断性报告,避免安全隐患。

  2 、核心制度落实

  要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查,尤其是重点科室(如手术科室、急诊科、产房、消毒供应室、口腔科、手术室等)、重点环节(病人住院期间的关键时期、围手术期、质控的关键环节)、重点人员(新上岗人员、实习、进修人员及转科人员),严防医疗安全差错事故;

  3 、院感方面

  加强人员素质培养,购置必要设备,在 XX年建立微生物实验室基础上,专人负责每月按时检查,包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次,及时整改,严防医院感染发生。

  4 、加强人员素质培养

  以前只重视人员卫生技术水平的培养,通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育,“医者仁术”的理念进一步加强;加强重点人员的教育,使之适应现阶段工作需要,加强病历书写规范的进一步落实。

  5 、加强沟通技巧的培养

  医患沟通是医疗活动中十分重要的环节,我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座,强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通,最大限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排,将医患纠纷化解在萌芽状态。

  医疗安全无小事,医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度,警钟长鸣,才能杜绝或避免医疗安全事故。我院通过近期我省发生的两起医疗安全事故,吸取了教训,作为医院管理者充分意识到医疗安全管理工作的重要性,以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识,以医疗安全为核心,结合医院的实际情况,严谨工作,集思广益,针对医院存在的医疗隐患进行排查,才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇11

  为了促进叶柏寿运用车间消防安全工作再上新台阶,近期在车间主要领导的带领下,到车间的各个作业场所、食堂及重点区域对消防安全情况进行专题调研。听取了各个处所的负责人对所辖消防安全情况的汇报并召开座谈会,分析了车间消防安全情况,对各个场所存在的消防隐患和消防工作中遇到的困难和问题,提出了一些意见和建议。

  一、消防安全存在的问题:

  1、职工消防安全意识较薄弱。平时注重职工岗位安全和技术业务知识的学习,忽略的对消防安全知识的学习和培训,导致职工的消防安全素质不高,对消防法规以及遇到火灾时如何处置知之甚少,无法履行消防法规所规定的安全职责,自救能力薄弱。

  2、个别职工存在“习惯性”违章行为。有吸烟习惯的职工,将烟头经常往沙发和床的缝隙中塞,带来的极大火灾隐患。个别食堂的生产用具乱摆乱放,致使占用防火间距、堵塞消防通道的现象经常发生。一旦发生火灾事故,很容易造成群死群伤。

  3、消防安全管理制度落实不严。个别场所的消防的警告、危险标识散乱摆放,灭火器存放地点不明显。班组的安全消防员,没有落实每天巡查制度,存在其他人员代签现象,使得安全消防管理措施得不到应有的保障。

  二、针对上述发现的问题及时制定消防安全管理对策。

  1、加大消防安全宣传教育力度,提高职工消防安全意识。开展经常性的消防安全宣传教育,使职工熟悉本场所、本岗位的火灾危险和防火措施,掌握有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法以及扑救初起火灾和自救逃生的基本技能。

  2、继续深入开展火灾隐患排查整治。定期开展监督检查,严厉查处“习惯性”违章违法行为。尤其是在食堂等重点处所,加大监管力度,严查占用防火间距、堵塞消防通道等“习惯性”违章行为,适时对火灾隐患进行曝光,严肃处理当事人员,杜绝火灾事故的发生。

  3、建立健全消防安全管理制度,规范车间内部消防安全管理。积极采取措施规范消防安全管理,真正把消防安全工作纳入的车间的生产经营管理中,提高自身预防火灾的能力,同时把消防安全常识和消防技能作为考核班组长和职工的基本条件之一,做到人人讲安全、时时都平安。消防监管不留盲区死角,把消防安全工作搞得有声有色,卓有成效,为我段安全生产打下坚实的基础。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇12

  为搞好医院安全工作,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

  一、XX年9月16日、17日,我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查

  先后对①配电室和水房设施,压力管道等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区、医院新农合信息网络设施,职工集体宿舍等人员聚集场所;④财务科;⑤综合仓库、应急物资库;⑥药房等进行检查。

  二、医院安全领导小组组织健全

  各科建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理规定,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材完好,疏散通道畅通;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

  三、抓好医疗安全。

  院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇13

  在10月1日国庆节到来之际,为加强医院安全生产工作,促进医院全面健康发展,确保人民群众生命财产安全,结合我院实际情况,做好我院安全生产、安全保卫及消防安全工作,及时消除事故隐患,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

  一、医院组织行政及相关科室先后对医院的各重点部位进行了检查,特别是供氧系统、各科室用电用水、高压消毒锅以及各科室急救药品、毒麻药品的管理、医院新址工地的工程进度、施工安全等工作进行了检查,同时要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患。

  二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学习消防知识,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

  三、成立安全生产领导小组制定完善的安全生产制度,健全安全生产管理体系,落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书,按照谁主管谁负责,谁出问题追究谁的原则,确保安全生产。

  四、医院前后院安装了24小时监控设施,实行行政24小时带班制度,做到技防、物防、人防有机结合。

  五、医院要求全院所有科室制定每日巡查制度,及时排查各种安全隐患,做到发现问题及时处理上报。

  六、加强医院保安的管理,要求保安每天24小时在岗,每2小时全院巡查一圈。

  七、要求全院职工在国庆节放假期间要保持通讯畅通,在发生突发卫生公共事件时做到随叫随到。在自查过程中,医院领导坚持安全第一、严格排除隐患的原则,对各重点部门、重点科室进行了认真细致的排查,同时对各科室提出了具体要求要把安全工作放到第一位。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇14

  根据XX政府相关文件和XXX卫生局文件(县卫发【20XX】XXX号)精神,切实加强秋冬季防火安全工作,结合我单位《XXX医院深化消防安全五大活动开展清剿火患实施方案》,深入推进消防安全“大排查、大整治、大宣传、大培训、大练兵”活动,现将我单位开展安全生产的自查工作汇报如下:

  一、目标明确,思想统一

  我们单位及时组织职工召开了全体职工会,统一了思想,突

  出消防工作摆位,将“清剿火患”作为维护社会形势稳定工程的重要工作来抓,科学谋划、精心摆布,坚持高规格、高标准实施。

  二、组织到位,分工明确

  我们及时成立了“清剿火患”工作领导小组,石院长任组长,狄副院长任常务主任的组织机构。对重点科室及环节进行分工包干,安全责任到人。

  三、细化量化,全员参与

  我单位将清剿火患目标任务细化量化,明确了检查、排查、

  整治的工作任务和责任区域,做到不漏一个环节、不漏一个部位,严格实行两个百分百,突出安全无小事的安全意识。

  四、机制明确,奖罚分明

  我们要求职工不仅对各自宿舍及科室进行细致的安全隐患排查,同时下班后对各自的家庭成员进行必要的消防安全宣传和排查,力争将安全风险降低到零。对思想麻木、行动不力的诫勉或接近处罚,对于工作积极主动的进行表扬和嘉奖。

  五、需改进的方面和整改措施

  经过自查,我们发现我们门诊的消防设备摆放的位置不科学,应尽量放置在固定顺手处。同时,我们消防设备数量略少,以后及时增添消防箱等设施。同时,经过自查,我们发现职工消防设备使用不规范、不熟练,我们已组织相关人员进行了专业的培训和加强。

  通过本次自查活动,我们强化了安全意识,通过了消防安

  全管理,今后我们要建立消防安全的长效机制,常抓不懈。

  最新医院安全隐患排查自查报告 篇15

  根据市7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要求,确保医院安全生产工作持续良好,我院安全生产委员会认真执行检查精神,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下:

  一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查

  先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查,并要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患,写出自查报告。

  二、医院安全委员会组织健全,制度完善,人员责任分工明确,结合医院实际情况,具体做工作如下:

  1、更换了部分疏散标记灯。

  2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

  3、配电室安装了应急照明灯,配备了灭火器。

  三、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育

  提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院科室主任、护士长负责会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患能整

  改的要立即进行整改,对各楼通道,线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

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