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保险缴纳委托书

时间:2020-04-11 12:11:29 委托书

保险缴纳委托书

保险缴纳委托书1

  本人,姓名:___性别:_出生年月:____年_月_日身份证号:__________________因本人户籍在河北省秦皇岛市昌黎县,需把以前在贵处缴纳的.医疗保险转移到河北省秦皇岛市昌黎县,因本人现在外地,不方便前去办理,特委托__代为办理转移手续,望给予办理。

保险缴纳委托书

  委托人:___身份证号:__________________签字:___

  被委托人:___身份证号:__________________签字:___

保险缴纳委托书2

  社会保险事业局:

  兹委托___(身份证号码:_________________)负责办理(社会保险缴费证明),请予以办理,由此产生的一切责任和后果由我本人承担,与贵单位无关。

  特此申明!

  授权期限:20xx年__月__日—20xx年__月__日

  委托人:___(身份证号:_________________)(此处盖手印)被委托人:___(身份证号:_________________)(此处盖手印)

  ____年__月__日

保险缴纳委托书3

  本人系保单编号__________________的投保人,因_________________________________________之故不便前来贵公司缴纳保险费,由下述受委托人至贵公司代为缴纳:

  □首期保险费,保费金额为:_____________元;

  □续期保险费/追加保险费,保费金额为:___________元。

  现提供其个人信息如下,供贵公司核实:

  受委托人姓名:__________________________

  证件号码:__________________________

  联系电话:__________________________

  本人在此作如下申明:贵公司向受委托人出具及送达的收款凭证视为本人已收到。

  委托人(签名):_______________受委托人(签名):_______________日期:_______________

  见证人/保险营销员声明:与本人关系:___________________________证件名称:___________________________

  本人证明已核实委托人(投保人)的有效身份证件,已核实委托人与受委托人的关系,并在此确认该委托书由委托人及受委托人亲笔签名。

  保险营销员签名:_______________代码:_______________日期:_______________

  公司填写栏

  本人已核对受委托人身份证件原件,所留存的复印件与原件一致。

  经办人签名:__________________日期:__________________

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