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护理工作计划

时间:2021-03-16 10:24:37 护理工作计划

实用的护理工作计划汇编八篇

  时间真是转瞬即逝,我们的工作又将在忙碌中充实着,在喜悦中收获着,现在这个时候,你会有怎样的计划呢?什么样的工作计划才是好的工作计划呢?以下是小编为大家整理的护理工作计划8篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

实用的护理工作计划汇编八篇

护理工作计划 篇1

  20xx护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

  一、工作目标

  1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;

  2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;

  3、完善护士岗位管理、绩效管理;

  4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质;

  5、大力推进护理信息化建设;

  6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。

  7、护理各项指标完成情况。

  二、具体措施

  (一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

  护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

  1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

  2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

  3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

  4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

  (二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理

  1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。

  2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

  3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。

  4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。

  (三)加强护士岗位管理、绩效管理

  1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。

  2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

  (四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

  1、加大对护士长工作的考核力度。

  2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。

  3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。

  4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

  5、护理部定期和不定期组织护理查房。

  6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。

  7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

  8、护士长会议每月一次。

  9、护理质量管理委员会每季度一次。

  (五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率

  加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。

  (六)创新思维开展科研,推进临床护理教学

  1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。

  2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。

  3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。

  4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。

  5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。

护理工作计划 篇2

  一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

  (1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

  (2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。

  (3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

  每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。

  二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

  三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。

  四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

  1.对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。

  2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

  3.科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

护理工作计划 篇3

  血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。为此今年我们血透室根据本科室的工作特点制定如下护理工作计划:

  一、建立健全各项规章制度、保障患者安全

  1.制定透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范。

  2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。

  3.根据患者安全目标,建立与完善各项患者安全制度。

  二、加强业务学习,提高专业素质

  1.根据护理部要求,组织学习“三基理论” 、“新编护理学基础”。

  2.加强十五项护理技术,训练提高专业技能,做到技术精湛,精益求精。

  3.定期组织科内护理人员学习血透病人相关护理理论及技术操作规程。

  4.加强应急、急救能力训练及突发事件处理能力训练。

  5. 加强护理人员法律意识,强化法律观念。

  三、中强法律知识,树立安全防范意识

  1.定期组织护士学习在关法律、法规。

  2.组织学习医院有关的规章制度、血透室工作制度,使护理员在实际工作中懂法、守法、谨言慎行,自觉提高自身修养,注重自我防护。

  四、建立以人为本的护理模式,强化强化服务意识 1

  1.培养护理人员树立“以病人为中心的”观念,加强主动服务意识。

  2.深化亲情服务,在实际工作中真正做到“用心服务,创造感动”。

  3.积极参加医院组织的礼仪培训,提高护士职业素质。

  五、 强化科研意识,提高护理科研能力

  1.积极参加院里组织的业务学习,并通过各种渠道了解国内外护理新动态了力求今年发表1篇以上国家级论文。

  2。采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。

  六、护理各种指标

  1.基础护理合格率、特级一级护理合格率≥85%

  2.急救物品、药品、仪器完好率100%

  3.护理文件书写合格率≥90%

  4.护理人员“三基“考试合格率100%

  5.常规器械消毒、灭菌合格率100%

  6.一次性医疗用品用后回收焚烧率100%

  7.病人对护理工作、服务态度满意度≥90%

护理工作计划 篇4

  【摘要】计划生育技术服务工作主要是由医疗、护理、药具、咨询等多方面组成,其中护理工作是否到位、是否规范,将对计划生育技术服务的质量产生最直接的影响。在此,本文对护理工作在计划生育技术服务中的重要作用表述如下。

  【关键词】护理 计划生育

  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】20xx-1752(20xx)32-0008-02

  计划生育技术服务是人口和计划生育工作的一个重要部分,是我国的基本国策。计划生育技术服务工作主要是由医疗、护理、药具、咨询等多方面组成,其中护理工作是否到位、是否规范,将对计划生育技术服务的质量产生最直接的影响。在此,本文对护理工作在计划生育技术服务中重要作用表述如下:

  1 计生护理工作服务的宗旨

  进入21世纪以来,伴随着国民经济和社会环境的飞速发展,人们对医护服务质量的要求不断提升,现代护理在医疗中的地位也变的更加重要,虽然计划生育技术服务服务对象不同于医疗单位,面对的基本都是健康或亚健康人群,且大都为免费服务,但是基础性的护理工作丝毫不能放松,护理人员要树立以人为本的服务理念、提高以人为本的服务意识,增强责任心,努力打造尊重、和谐、有礼、友善的医患关系,为塑造良好计划生育服务形象打下基础。

  2 在计划生育服务中,对护理人员的要求

  1)护理人员应具备良好的职业素养,热爱自己的岗位,具有以人为本的服务精神,有较强的责任心,能将服务对象视为亲、友,为其提供最周到、贴心、安全、合理的服务;2)要具备积极和创造性,可以为患者提供多样以及个性的服务;3)严以律己,能尊重和保障患者的人格及隐私权益,重视健康教育及人文护理服务,以满足育龄妇女的不同需要。此外,在做好本职工作的同时,还要注意吸收和关注最新的计生方面的信息,以便能及时更新护理理念和开展相关的临床服务的扩展。

  3 护理工作在计划生育技术服务中的作用

  3.1基层宣传:在基层的计生服务工作中护理人员在除负责日常护理工作的同时还要担负着育龄妇女普查、普治、随访等工作,要与大量育龄人群接触,以宣传计划生育法律法规和生殖健康知识。

  还要根据群众的不同需求,积极主动的提供相应的服务如:对新婚夫妇讲解性生理、性卫生、优生、优育,知识;向育龄夫妇介绍妇科常见病症状、预防及简单治疗;指导孕妇孕期保健;对产后妇女提供产后保健、育儿指导,帮助其选择适宜的避孕节育措施;指导更年期保健等,为计生工作做好一线服务。

  3.2护理作用:在计划生育技术服务工作中,服务的对象大多为健康个体,患者对计划生育技术服务工作的性质和内容都缺乏了解,通常会因为惧怕手术、疼痛以及怕影响以后生活等原因,而产生恐惧心理,不配合服务,为计生工作带来一定的阻力,因此,计生技术服务在坚持以人为本、宝剑有效的基础上,还要特别重视患者生理及心理的需求,护理人员在实际工作中不仅要为患者提供到位的躯体护理,还要根据患者的不同情况提供心理辅。以消除其紧张、惊恐、忧郁等心理和生理应激反应。为计生工作的实施消除阻碍,为患者打消后顾之忧,以提高计生服务品质。

  首先,在计生技术服务中:如施行节育、避孕、绝育、书输卵管和精管复通术以及相关检查等项,都会对服务对象的躯体造成一定的创作,特别是需要接受手术的育龄夫妇都会产生较大的心理负担和刺激,造成消极心理反应,这些反应都会对手术的实施和质量造成一定的影响。

  其次,像患有生殖道、性传播疾病的育龄群众,由于受生理变化、病痛、社会环境以及生活压力的影响,其心理和生理状态都会都会随之改变,会出现特殊的心理需求与心理反应。患者往往会出现心情凝重,忧郁,消极,焦虑紧张等状况。在为其治疗会表现为情绪不稳定,易怒,依赖性增强,希望得到更多的重视和关怀,这就要求护理人员要护理人员与之交流沟通,要结合社会文化营造良好的康复环境,尽可能满足其精神需求,并提醒家属安慰和体贴患者。对于不孕不育,传染性性病,性功能障碍等的治疗,护理人员要掌握专业的相关知识使患者正确的认识自己的病况,从而消除疑虑和无谓的恐惧。对治疗树立信心,对病人的隐私做到按照相关规定严格保密,切实体现出新时期计划生育技术服务以人为本的理念。通过交流与理解,建立起一种共同参与、平等的、朋友式的护患关系。良好的护理工作可帮助这些服务对象适时得到生理和心理上的照顾,支持和抚慰,及时减轻心理压力,使治疗的效果更佳。此外,因为计划生育作为我国的基本国策,在进行服务的同时,要做好相关知识的宣传工作,提高群众的重视程度,保持低生育率。

  4 结论

  总之,开展好计划生育技术服务工作是现今国家政策和社会大众的共同需求,也为计划生育服务站工作的服务质量提出了更高的要求,护理工作作为计生服务的一个重要环节,也担负着不可推卸的责任和使命,护理工作人员首先,要自觉提高个人工作服务水平,增强责任心,努力为患者提供最优质、完善的服务;其次,也希望各级领导可以提高对计生部门护理工作的重视,打破因历史和体制原因造成的`计生系统护理职能弱化的现象,让护理工作在计划生育技术服务中的重要作用得到更大的提升。

护理工作计划 篇5

  1、思想更新、转变观念,营造人文氛围

  提高思想认识,明确内涵和工作目标,让护士真正理解基础护理是自己的本职工作;提倡以人为本,人性化服务,体现人性情感关怀,关心病人,尊重病人,以病人的利益和需求为中心,建立融洽的医患关系。

  同时让护士走出误区:夯实基础护理不是无陪护,而是扭转家属承担生活护理的局面;护理文书不是不写而是简化;护士不是单纯给病人洗头洗脚,而是通过洗头洗脚这些看似简单、技术含量不高的工作来深化基础护理,来观察、发现病人的病情变化;护士不是不搞科研,而是高级护士更加贴近临床、贴近患者。将人性化的护理服务贯穿于病人住院的始终。在护理人员中形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。

  2、重视细节,保障安全优质服务

  “始于细微,见于平凡”,病人在医疗过程中对医护人员的每一个细节都会倍加关注。在临床工作中,护理人员注重每个细小的工作,看似简单的基础护理工作恰恰是帮助病人实现生理、心理满足和康复的第一步,是为病人提供系统化、全方位照顾的基础和核心。是观察病情最佳的途径,是护患沟通的最好桥梁,是护理工作者贴近病人最直接的体现。

  另外,还要强调对基础护理的督导检查,逐步将基础护理工作由被动变为主动,由督促变习惯,使以前的“要我做”转变为“我要做”,积极为病人着想,把病人的需求时刻放在第一位。并将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程。

  3、加强健康教育,和谐护患关系

  自患者入院开始到出院,期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识,护理人员应及时与患者和家属沟通交流,把健康教育贯穿于整个病人住院的全过程,并做到出院随访的健康教育工作,为患者提供人性化优质护理服务。

  4、强化“三基三严”训练,提高业务水平

  严格的“三基三严”训练是医院生存和发展的基础,医院示教室对不同资质的临床护士都有不同的训练考核要求,临床护士会定期培训、考核;护理部主任、大科护士长定期组织检查和考试;病区护士长不定时进行检查考核工作的落实情况。

  层层把关,使护士在思想上、行动上都真正的认识到基础护理工作的重要性,变被动为主动,自觉完成每一项基础护理工作。

  5、调整工作模式,实行护士分层管理

  根据科室具体情况把护理人员分为2个护理责任小组,每组设组长1名,负责病区二分之一病人的管理,由护理组长负责,责任分工细化,目标明确,并根据护理人员的工作能力、个人特长和资质分管不同病情的病人。

  小组人员既分工明确又相互合作。实行分组包干、分床到护、责任到人,相互协作,24小时负责制的连续优质护理服务;进行弹性排班,加强晨、晚、午间护理人员,为重病人、术后病人和生活不能自理病人的生活护理;实行责任护士全面落实所管病人的质量措施、病情观察、特殊检查、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作。

  扎扎实实落实病人的基础护理和生活护理工作,让病人放心、让家属安心;确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。

护理工作计划 篇6

  为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,深化“以病人为中心”的服务理念,改善护理服务,提高护理质量,全面提高护理工作水平,结合《优质护理服务示范工程》实施方案,特制定妇产科优质护理服务工作计划如下:

  目标:增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动,全面推进优质护理服务。

  任务:

  1、提高思想认识,加强组织领导。

  2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中确保取得实效。

  3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。

  方法及措施:

  1、1-3月(筹备启动阶段)

  组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》,达到思想认识。

  2月组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。

  2、4-10月(组织实施阶段)

  (1)、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。

  (2)、5月试行分组排班,对护士进行合理分工。

  (3)、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责,工作流程,并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。各班按工作量及工作质量进行考核,体现多劳多得,奖优罚劣。

  (4)、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作,进一步明确责任护士工作职责,加强主观能动作用,协助医生实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。

  (5)、严格落实护士分层专科培训计划,加强低年资护士三基培训考核力度,括展高年资护士知识层面,将专科知识,妇产科相关知识渗入到培训内容中。创新传统教学,尝试采用幻灯片教学形式,考核随机化的方式,确保教学效果。

  (6)、强化安全意识,将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终,加强6个环节监控,注重质量,注重细节。

  3、11月-12月总结阶段

  对科室优质护理服务工作进行总结,对提供优质护理服务好,服务有创新,患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总,进行原因分析,提出整改措施,保证质量持续改进。

护理工作计划 篇7

  护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”, 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境, 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订内科护理工作计划:

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

  1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

  2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

  3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

  4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

  二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

  1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

  2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

  3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

  4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

  5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  三、转变护理观念,提高服务质量

  护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

护理工作计划 篇8

  气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂,空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛,气促,憋气或胸闷并进行性加重,可有咳嗽。

  但干咳严重时出现烦躁不安,大汗淋漓,紫绀,冷汗,脉速,虚脱,甚至呼吸衰竭,意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍,使肺尽早扩张、恢复功能,同时治疗并发症和原发病。常见护理问题有:

  ①舒适的改变:胸痛;

  ②气体交换受损;

  ③恐惧。

  舒适的改变:胸痛

  【相关因素】

  胸膜破损。

  胸内压增高。

  【主要表现】

  胸痛、气促、憋气、咳嗽,但痰少。

  表情紧张,痛苦面容,呼吸深度受限。

  【护理目标】

  疼痛减轻或消失。

  病人生命体征正常,精神状况好转。

  【护理措施】

  了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。

  与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧,如取舒适的坐位或半坐卧位,以利呼吸,减轻压迫所致的疼痛。

  指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法,如深呼吸、分散注意力、避免体位的突然改变等。

  遵医嘱使用镇痛剂。

  尽可能减少应激因素。

  【重点评价】

  病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻。

  病人的精神状况。

  气体交换受损

  【相关因素】

  胸膜破裂,肺组织受压。

  胸膜内压增高,致气交换减少。

  【主要表现】

  不能平卧,呼吸困难、胸痛。

  【护理目标】

  病人呼吸平稳,频率、节律、深浅度正常。

  【护理措施】

  消除或减少相关因素。

  给予舒适的体位,端坐、半卧位或健侧卧位,以利呼吸。

  遵医嘱给予氧气吸入1-2l/min,并保持输氧装置通畅,定时监测血气分析值。

  指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧,增加其肺活量,恢复肺功能。

  协助医生给病人行胸穿抽气。

  封闭引流排气,并做好术前、术后护理及观察导管排气情况。

  鼓励病人下床活动,增加肺活量。

  【重点评价】

  密切观察病人的病情变化及生命体征变化,如呼吸的节律、频率、深度,紫绀状况及精神状况。

  监测动脉血气分析值的改变。

  恐惧

  【相关因素】

  胸膜破裂,疼痛,呼吸困难。

  胸内压增高致憋气、心悸、烦躁、紧张。

  【主要表现】

  疼痛,呼吸急促,心悸,注意力不集中,情绪低落。

  【护理目标】

  病人能感受到恐惧的感觉减轻,舒适感增加。

  【护理措施】

  了解引起恐惧的相关因素并设法减少或消除引起恐惧的相关因素。

  鼓励病人表达自己的感受,并让其发泄。

  提供安静舒适的环境,减少不良刺激。

  多与病人交谈,耐心向病人解释病情同时进行必要的安慰和鼓励,消除其紧张、害怕、担心等不良情绪,使之配合治疗。

  介绍有关疾病的自我护理方面的知识,使之对疾病治疗有一定的了解,对治疗充满信心。

  疼痛剧烈、呼吸困难的病人遵医嘱给予对症处理,减轻疼痛及呼吸困难带来的恐惧。

  必要时给予镇静剂,并密切观察用药后反应。

  给予安慰,减轻紧张、恐惧心理。

  【重点评价】

  病人的情绪,精神状况。

  疼痛程度,呼吸型态的改变。

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