【必备】服务合同合集八篇
随着法律知识的普及，很多场合都离不了合同，合同协调着人与人，人与事之间的关系。那么大家知道合同的格式吗？下面是小编帮大家整理的服务合同8篇，希望对大家有所帮助。
服务合同 篇1
甲方：____________
乙方：____________
经双方协商达成以下协议：
1.甲方做为乙方的人体摄影师，有拍摄乙方的权利，并享有拍摄作品的肖像权。
2.甲方只能将所拍摄作品用于非商业用途，只可用于参展，出版和在专业摄影媒体发表。
3.甲方需保护乙方的肖像权和隐私权，未经乙方同意不得随意透露乙方的有关资料。
4.甲方需支付相应的劳务费给乙方每____________元(人民币)，支付方式为：拍摄前支付50%，拍摄后再支付50%，以收据为凭。
5.甲方以下人员享有合同中的权利： ________________________
(共计____________人)
6.在拍摄过程中，乙方的吃、住、行以及往返路费由甲方支付。
7.本合同一式两份，双方签字后产生法律效力。
甲方：(签字)____________
身份证号：________________
乙方：(签字)____________
________年______月______日
服务合同 篇2
购车方： (以下简称：甲方)
服务方： (以下简称：乙方)
根据《合同法》的相关规定，甲、乙双方经过平等、友好协商一致，就乙方为甲方购买车辆提供全程的按揭贷款上户等服务的相关事宜，达成如下协议，以兹共同遵守：
第一条 乙方将为甲方选定车型为：长安欧偌1.3L幸福型《手动》
第二条 乙方将为甲方提供车辆选购、银行按揭贷款的全部流程、提车、验车、上户、挂牌等全部的服务。
第三条 甲方需配合乙方、车行、银行完成全部的手续资料和一切的应办事宜。
第四条 乙方为甲方提供的购车服务费为汽车销售总结金额的百分之（10%），在合同签订之日起，甲方就需缴纳订金5000元整（五千元元整）
第五条 甲方付订金后，乙方在第一时间就开始着手办理购车事宜。如最终服务结果没有达成，乙方将无条件全额退还订金5000元整。（出资料费以外)
第六条 如果中途因为甲方的原因终止购车，或者服务失效，乙方将不承担退款义务。
第七条 甲方提车上牌后，服务结束。
第八条 本协议一式两份，自签字之日生效。
购车方(甲方)： 售车方(乙方)：
身份证号码： 身份证号码：
地 址： 地址： 联系电话：联系电话:
签定时间： 年月日
服务合同 篇3
甲方：
身份证号码：
乙方：
身份证号码：
乙方为______市劳动局批准的家政服务实体，最新清洁服务合同样本。现应甲方申请，乙方承诺为甲方提供清洁服务。为了明确双方的权利、义务，特订立如下合同，供双方共同遵守。
一、双方约定事项：
1.服务项目： _________________________________________________________________
2.服务地点：__________________________________________________________________
3.服务时间：从___________年___________月___________日起至___________年____________月___________日止，合同范本《最新清洁服务合同样本》。
4.服务费用：每平方米___________元。
5.交费方式：予交完工后交余下部分 _____________________________________________。
二、乙方应遵守事项
1.甲方认为乙方派出的家政员不适用，并有充分的理由，乙方给予调换。
2.____________________________________________ 。
三、甲方应遵守事项：
1.甲方必须如实填写《_______家政客户服务申请登记表》，并如实的说明清洁面积、项目。
2.甲方不得随意擅自增加合同约定事项以外的工作。如需增加，应得到乙方家政员负责人的同意，并适当增加报酬。本合同自双方签字、甲方向乙方交纳约定款项后生效。本合同一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
签约代表： 签约代表：
签约时间： 签约时间：
服务合同 篇4
甲方(服务机构)： 乙方(服务对象)： 丙方(担 保 人)：
根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规
定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、诚实守信的原则，经协商一致，签订本合同。
第一条 服务内容与要求
1.根据老年照护等级评估要求确定的乙方照护等级，甲方
为乙方提供约定服务，见《首次服务项目确认表》(附件1)。
2.服务要求：各方同意养老服务标准按照以下第
(1)《上海市养老机构设施与服务要求》。
(2)
第二条 服务期限
1.服务期限自年日至日。
第三条 服务费用
1.乙方支付甲方服务费用：人民币
其中床位(托管)费：人民币 护理费：人民币 元/ 。
2.
第四条 支付方式
1.服务费用支付方式选择以下第项执行。
(1)按月支付(每月日前支付当月费用)。
(2)其它 。
2.结算方式选择以下第项执行。
(1)现金结算 (2)支票转账
第五条 保证金
1.乙方支付甲方入院保证金：人民币订之日起本合同终止时根据实际使用情况结清。
第六条 甲方权利义务
1.取得上海市养老机构执业证书和法人资格证书。
2.在乙方入住期间对其身体状况进行持续评估，如需变更照护等级的，应经乙方或丙方同意，并调整相应的服务内容和服务费用，见《变更事项确认表》(1-3)(附件3)。
3.按约定对乙方进行照护，如有下列情形之一的，甲方应做出相应处臵：
(1)乙方需要外出就医的，甲方应及时告知丙方，并由丙
方携乙方就诊。紧急情况下，可送急诊处臵，由此产生的费用由乙方承担。
(2)乙方外出就诊后所配药品，甲方按卫生行政部门的相关规定及医嘱执行。如乙方为中度、重度照护者，甲方还应提供外配药品管理服务，并办理相关药物交接手续。
(3)乙方出现下列情况之一的，甲方应告知丙方携乙方外出就医。在征得丙方同意后，甲方可采取必要的安全保护措施。否则，甲方可按本合同第十条执行。
a)乙方因机能进行性衰退，坐、立困难，危及自身或他人安全的;
b)乙方因认知能力下降，行为不能自主，危及自身或他人安全的;
c)乙方因疾病或其他原因出现精神异常，危及自身或他人安全的。
第七条 乙方权利义务
1.如实告知健康状况和药品使用情况，并填写《首次入住健康状况介绍》(附件2)。
2.配合甲方做好持续评估，确认照护等级。
3.入住期间配合甲方管理，并遵守下列规定：
(1)贵重物品不宜带入院内，如有带入自行保管。
(2)未经甲方许可，不得使用自带家用电器。
(3)吸烟者应在指定地点吸烟。
(4)照护等级评估为中度、重度的，外出就医所配药品应委托甲方管理，并与甲方明确约定(约定内容见本合同第十二条)。
(5)出院时，应及时清理物品，结清相关费用。
第八条 丙方权利义务
1.有权了解乙方的生活情况，并可对甲方的照护工作提出意见和建议。
2.当乙方无法履行告知义务时，应向甲方如实告知乙方的健康状况和用药情况，并填写《首次入住健康状况介绍》(附件
2)。
3.对乙方入住期间的费用及造成的经济损失等承担连带保证责任。
4.在乙方入住期间配合甲方管理：
(1)对甲方反映的有关乙方事宜，应配合甲方共同处理。
(2)乙方需外出就医的，应及时携乙方到医院就诊，根据医嘱执行，并向甲方如实告知乙方的就医情况。
(3)联系方式如有变动，应及时以书面方式告知甲方。
(4)当乙方不能自行处理时，办理乙方相应的费用结算，物品清理等事宜。
第九条 保险
1.甲、乙、丙三方可协商一致办理相关保险事宜。
2.甲方打√无效)投保“养老机构责任险”。
3.乙方打√无效)投保“入住老人意外险”。
第十条 合同的解除
1.有下列情形之一的，甲方可书面通知乙方或丙方解除本合同：
(1)乙方出现精神障碍，已经危及自身或他人人身、财产安全的。
(2)乙方患有必须隔离治疗的传染病。
(3)逾期 月未支付费用(不得少于2个月)。
(4)乙方连续请假外出超过天(不得少于30天)。
2.有下列情形之一的，乙方可书面通知甲方解除本合同：
(1)甲方丧失养老机构执业资格的。
(2)不符合消防安全、卫生防疫、食药监等相关行政主管部门的规定要求，受到行政处罚的。
(3)因甲方原因造成乙方人身伤害的。
第十一条 违约责任
1.甲方未按合同约定提供服务，给乙方造成损失的，应予以赔偿。
2.乙方逾期支付服务费用的，每逾期一天应按逾期支付部分费用的%向甲方支付违约金。
3.其他违约责任： 。
第十二条 其他约定
1.
2.
3. 第十三条 争议解决方式
合同各方发生争议的，可协商解决，或向有关部门申请调解;也可提请上海仲裁委员会仲裁(不愿意仲裁而选择向法院提起诉..............讼的，请双方在签署合同时将此仲裁条款划去)。 ....................
第十四条 附则
1.本合同未尽事宜，可另行协商签订补充协议。
2.本合同附件是本合同的组成部分，具有同等法律效力。
3.本合同自各方签字或盖章之日起生效。本合同一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
本合同附件：1.《首次服务项目确认表》
2.《首次入住健康状况介绍 》
3.《变更事项确认表》(1-3)
甲方(服务机构)：
名 称 住所(址) 邮编 法定代表人 联系电话 签字/盖章
乙方(服务对象)：
姓 名 性 别 出生年月 身份证号 住所(址) 户籍所在地 邮编 签字/盖章
丙方(担保人)：
姓 名 性 别 出生年月 身份证号 住所地 户籍所在地 邮编 与乙方关系 联系电话 签字/盖章
签约日期 年 月 日
服务合同 篇5
甲方：
乙方：
甲乙双方经过友好协商，根据《中华人民共和国民法通则》和《中
华人民共和国合同法》的有关规定，就甲方委托乙方营销策划顾问服务事宜，在互惠互利的`基础上达成以下协议，并承诺共同遵守。
第一条 项目概况及委托内容
1、甲方委托乙方对甲方在 开发的 （以下简称该项目），负责项目的营销策划顾问服务工作，该项目可售住宅套，商铺间，车位约 个。
2、乙方负责针对该项目提供营销策划顾问服务。甲方承担该项目各类销售物料、道具、广告印刷、制作发布及各项销售活动所产生的所有费用。
第二条 营销策划顾问主要服务内容
1、项目定位营销策划
市场调研分析/项目SWOT分析/项目资源整合定位/项目市场形象定位/项目附加值挖掘定位/项目总体宣传策略/项目主题广告语/项目卖点发掘。
2、项目营销策略制定
营销策略与总体思路制定/整体营销推广策略/项目推广时机/分阶段营销策略/促销策略/项目阶段操作思路制定/项目销售价格阶段建议/项目推盘策略。
3、各阶段营销推广方案
项目各阶段销售计划/项目各阶段营销节点SP公关活动策划/推广阶段划分/分阶段推广战略/分阶段推广主题/项目媒介组合战略制定/媒介投放频率与媒介分布组合。
第三条 本合同期限
1、本合同有效期：自合同签订之日起共计180个日历天；
2、合作期限结束时，双方可根据具体情况，按需要洽谈延长合作期限。
第四条 甲方权利与责任
1、向乙方提供该项目合法的售楼详细图纸、资料、文件等，并承担所提供的一切资料的合法性与准确性的法律责任。
2、甲方应及时提供乙方营销策划所需的合理资料，乙方须对甲方的资料进行保密。
3、甲方负责审定乙方报送的销售策划及宣传推广方案，并严格按照商定的计划或方案负责实施。
4、甲方有权对乙方所提交的营销策划方案及建议等提出修改意见或建议。
5、甲方负责按本合同的约定按时向乙方付款，以保证乙方正常工作的开展。
第五条 乙方权利与责任
1、乙方负责该项目的营销策划顾问工作，负责制定该项目的各个阶段的营销推广方案。
2、乙方负责出具该项目的所有电子版的策划方案、各个阶段的宣传推广、营销方案等。
3、乙方尽职尽责为甲方服务，按时按量完成各项营销策划等工作。乙方应根据项目的销售情况及时提供科学分析及对应策略。并对销售人员提供培训建议以及对营销的日常工作提供指导建议，及时反馈在售楼中存在的问题。
4、认真、准确并及时完成合作协议约定的工作内容。
5、与甲方保持密切的沟通，并对甲方所提建议进行及时的调整与反馈。
6、乙方采取专案小组的工作方式为甲方提供系列服务，专案小组包括市场调研人员、策划人员、营销指导人员等，负责该项目总体策划
以及项目营销推广的顾问工作，定期每周至少与甲方召开一次工作会议，集体向甲方提供服务。
第六条 费用及付款方式
1、经甲乙双方友好协商，双方均同意乙方收取的营销策划顾问服务费用为人民币万元整/月。
2、付款方式：自本合同签订之日起7日内，甲方支付乙方营销策划顾问服务费人民币 万元整。
3、甲方自 年 月日开始，于每月15日前按月支付乙方当月的营销策划顾问服务月费人民币 万元整，直至本合同期满结束，乙方开具收据确认。
第七条 合同的终止及违约责任
1、甲乙双方应共同遵守本合同内的所有约定，双方如需解除合同，须以书面形式提前30个日历天通知对方，经双方友好协商后可解除合同。
2、本合同一旦终止，双方的合同关系即告结束，甲乙双方不再互相承担任何法律责任，但甲方未按本合同的约定向乙方支付应付费用的除外。甲方必须在按本合同的约定支付完乙方的应付款项后，双方解除合同。
3、经双方同意可签订变更或补充合同，其条款与本合同具有同等法律效力。
第八条 其他事项
1、本合同一式四份，甲乙双方各执二份，自双方签字盖章之日起生效。
2、本合同的合同附件为本合同的有效组成部分，与本合同具有同等法律效力。
3、在履约过程中发生的一切争议，双方应友好协商解决，商议不成时，双方可通过诉讼等方式解决。
甲方：
代表签字：
乙方：
代表签字：
签署日期： 年 月 日
服务合同 篇6
甲方:
乙方:
甲乙双方在平等协商、互惠互利的基础上，在重庆市范围内推荐甲方与 集团客户签订正式合约事宜，经双方合作开展，达成如下协议：
一、推介业务的内容：
引见与促成甲方与 进行设备(电脑)采购。
二、服务方式：
向 有限公司推荐甲方，由甲方按照 集团的要求制作规范的服务方案，负责具体业务洽谈，乙方参与全过程的重要商务洽谈工作。甲方或甲方以书面方式认可的第三方(该第三方需经 集团确认)与 集团公司签订正式合同时，乙方的工作完成，有权按本合同约定向甲方收取合作代理工作费用。
三、服务费用：
1、乙方按本协议约定，协助甲方完成业务，甲方应当向乙方按本协议约定支付代理工作费用。
2、代理工作费用标准：按照单台的代理工作费。该代理费按照甲方向 集团公司实际销售电脑设备及其他办公设备台数据实结算。
3、支付方式
甲方按照与 有限公司签订的正式采购合同约定的付款进度、付款比例结合本合同约定的代理费用总额计算并支付。
以上代理费用，划入以下乙方指定账户：
户 名：
账 号：
四、乙方须向甲方出具收据。
五、协议的生效与失效
本协议由甲乙双方法定代表人或授权代理人签署、法人盖章后生效。甲乙双方履行完协议所规定的义务后自动失效。
六、协议争议的处理
本协议如有争议，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
七、本协议一式 份，甲乙双方各执 份，签字盖章后正式生效，具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
服务合同 篇7
委托人(甲方)：
受托人(乙方)：
根据《中华人民共和国合同法》等法律、法规的有关规定，双方在自愿、平等、公平、诚实信用的基础上就婚礼服务有关事宜达成如下协议：
一、服务内容：甲方委托乙方为
(新郎)和
(新娘)的婚礼仪式提供相关服务。
本合同中“□”后内容为可选内容，双方可根据实际需求以划“√”方式选定适用，可多选。
二、婚礼仪式开始时间：
年月日时分。
三、婚礼仪式举行地点：
市区(县)路(街)号。
四、婚礼服务项目
□策划服务□主持服务□
□摄像服务□摄影服务□
□化妆服务□鲜花服务□
□乐队服务□场地服务□
□推荐婚车服务□代租婚车服务□婚车租赁服务
各个服务项目的具体内容、要求和费用标准由双方以附件形式约定。
五、服务费用及支付
1、各项服务费用合计为元，大写元。
2、本合同签订后当日，甲方应；
□按服务费用总额的20%即元向乙方支付定金；
□按服务费用总额的%即元向乙方支付预付款。
定金和预付款可抵作服务费用；
3、策划方案经签字确认后，甲方应向乙方支付费用总额的%，即元。
4、余款元，应在付清。
5、本合同签订后双方约定新增加或取消服务项目的，相应费用应计入服务费用总额或从服务费用总额中扣除。
6、乙方收到钱款，应即时向甲方开具收款凭证。
六、双方主要权利义务
甲方应积极配合乙方完成合同约定的各项服务。
乙方提供的各项服务以及服务中所使用的各种产品，均应符合国家有关规定或行业有关规范确定的标准。
□策划服务
(1)策划方案为乙方智力成果，仅供甲方在本合同约定范围内使用。甲方不得擅自将策划方案用于合同约定以外的其他用途或提交给第三方使用。
(2)乙方应于年月日前向甲方提交策划方案，策划方案经验收合格，甲方应予以签字确认。
□主持服务
(1)乙方应根据甲方需求提供合格主持人供甲方选择。
(2)婚礼仪式举行当日，甲方指定的主持人由于生病等不可抗拒的原因无法亲自主持的，乙方应及时提供同级别以上的主持人代为提供服务。
□推荐婚车服务
(1)乙方应根据甲方需求，为其推荐符合汽车运营管理规定的汽车租赁企业提供婚车租赁服务。
(2)甲方应自行与乙方推荐的汽车租赁企业洽谈签约。
□代租婚车服务□婚车租赁服务
(1)乙方应保证婚车符合《汽车租赁经营服务规范》(DB11/T475-20xx)的要求。
(2)乙方应保证每辆婚车配备合格驾驶员1名。
(3)代租服务费是乙方提供婚车代租服务所应收取的报酬；婚车租赁费是甲方所应支付的婚车租用费用，其中包含车辆使用费、燃油费、驾驶员服务费，停车费、过桥费等其他费用由甲方另行支付。
(4)甲方不得要求婚车驾驶员违反交通法规。
□化妆服务
(1)乙方应根据甲方需求提供试妆服务，以确定化妆师的具体人选和测试被化妆人员有无过敏反应；因化妆产生过敏反应的，应允许调换化妆品，如皮肤仍无法适应的，甲方可取消本项服务；对乙方提供的化妆师均不满意的，甲方也可取消本项服务。
(2)化妆师人选及使用的化妆品一经确定，双方均不得随意更换。
□摄像服务□摄影服务
(1)甲方变更拍摄时间应提前1日书面通知乙方。
(2)甲方应于拍摄前提供活动流程并注明必拍场景。
(3)乙方应为婚礼仪式配备合格的摄像、摄影师和设备。
(4)除署名权外，乙方对于摄影、摄像作品著作权中的其他权利，只有在取得甲方书面同意后方可行使。
(5)乙方留有原始图像文件或复制件的，应妥善保管，并不得提供给第三方。
(6)乙方应保守因签订和履行本合同而获悉的甲方隐私。
七、双方主要违约责任
1、因自身原因，一方于婚礼仪式14日之前(不含14日)要求取消具体服务项目的，应以该项目服务费的%作为违约金；于婚礼仪式7日之前(不含7日)要求取消具体服务项目的，应以该项目服务费的%作为违约金；于婚礼仪式7日之内(含7日)要求取消具体服务项目的，应以该项目服务费的%作为违约金。
2、除本合同另有约定以外，由于甲方原因导致合同不能按照约定履行的，由甲方自行承担相应责任，并应支付乙方实际支出的费用；由于乙方原因导致提供的服务不符合约定要求的，乙方应退还该项目服务费，并按该项目服务费的
%支付违约金。
3、由于一方原因给另一方或第三方造成人身伤害或财产损失的，应承担赔偿责任。
□代租婚车服务违约责任
(1)婚车无法按约定提供服务的，乙方除应及时通知甲方并提供约定的备用车辆，还应退还差额婚车租赁费。
(2)实际婚车低于约定级别的，乙方应支付相应租赁费用的%作为违约金。
(3)实际婚车数量少于约定的，乙方应退还代租服务费和相应的租赁费用，并支付相应租赁费用的%作为违约金。
(4)婚车未在约定时间内到达起始地点超过分钟以上的，乙方应支付相应租赁费用的%作为违约金。由于乙方原因导致婚车未在约定时间内到达婚礼仪式举行地点超过分钟以上的，乙方应支付相应租赁费用的%作为违约金。
(5)由于甲方原因导致婚车毁损或违反交通法规的，车辆维修费、罚款及其他相关费用由甲方承担。
□摄像服务违约责任□摄影服务违约责任
(1)摄影、摄像师无法按约定时间提供摄影、摄像服务的，经甲方同意，乙方应及时安排职业等级或技术水平相当的其他摄影、摄像师；乙方未做出替换安排或甲方不同意替换安排的，乙方应按该项服务费用的倍支付违约金。
(2)由于乙方原因导致照片、影像全部或部分灭失的，乙方应退还相应服务费用，并按相应服务费用的倍支付违约金。
(3)乙方交付的拍摄成品中缺少约定必拍场景的，应按每个场景元的标准支付违约金。
(4)乙方交付的拍摄成品质量不符合约定要求的，应按的标准支付违约金。
八、合同的解除
1、甲、乙双方可协商一致解除本合同；
2、一方有下列情形之一的，另一方有权单方解除合同并要求其赔偿损失：
(1)一方明确表示或者以自己的行为表明不履行全部或部分约定义务的；
(2)甲方迟延支付全部或部分服务费用，经乙方催告后日内仍未支付的；
(3)乙方未经甲方同意，擅自改变服务内容、降低服务标准或增加服务费用，经甲方催告后仍未改正的；。
3、在婚礼仪式举行前，一方因上述以外的原因提出单方解除合同的，另一方应采取适当措施防止损失扩大，并有权要求解约方在日内按服务费用总额的%支付违约金。已支付定金的，也可选择适用定金规则：甲方违反约定解除合同的，无权要求返还定金；乙方违反约定解除合同的，应双倍返还定金。
九、不可抗力
任何一方当事人因不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力的影响，可以部分或者全部免除责任，但应及时通知另一方并在合理期限内提供有关证明。
十、合同争议的解决办法
本合同项下发生的争议，由双方协商解决或申请调解解决，协商、调解解决不成的，可选择以下第种方式解决：
(一)向人民法院提起诉讼；
(二)向仲裁委员会申请仲裁。
十一、其他约定事项:
本合同经双方签字、盖章后生效。双方对合同内容的变更或补充应采用书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。
甲方(签章)：乙方(签章)：
委托代理人：委托代理人：
甲方的委托代理人应提交甲方(新郎或新娘)亲笔签名的授权委托书，明确代理权限。
身份证号码：营业执照号码：
住所：(新郎)住所：
(新娘)
电话：电话：
合同签订日期：年月日
服务合同 篇8
甲方：__________________
乙方：__________________
甲乙双方经平等协商一致，自愿签订本劳务协议，共同遵守本协议所列条款。
第一条 协议期限
因公司业务所需，甲方同意安排乙方在__________岗位工作。本协议有效期为两个月，于____年____月____日生效，至____年____月____日终止。
第二条 劳务报酬
甲方将支付乙方劳务费人民币_________元/月，并依法代为扣缴个人所得税。
第三条 社会保险
甲方将不负责乙方相关社会保险金的交纳。
第四条 乙方须遵守甲方的各项规章制度，并负有保守甲方商业秘密的义务。
第五条 协议的终止
发生下列情形之一，本协议终止：
一、本协议期满的;
二、双方就解除本协议协商一致的;
三、乙方由于健康原因不能履行本协议义务的。
第六条 协议的解除
甲、乙双方若单方面解除本协议，仅需提前一周通知另一方即可。
第七条 本协议终止、解除后，乙方应在一周内将有关工作向甲方移交完毕，并附书面说明，如给甲方造成损失、应予赔偿。
第八条 乙方同意医疗费用自理，医疗期内甲方不支付劳务费。
第九条 依据本协议第六条、第七条约定终止或解除本协议，双方互不支付违约金。
第十条 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，均提请_______仲裁委员会按照该会仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。
第十一条 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：(公章)________________
日期：______年______月______日
乙方：(签字)________________
日期：______年______月______日
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