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生产安全保证书

时间:2022-04-28 19:15:53 保证书

生产安全保证书

  随着社会不断地进步,我们使用保证书的情况越来越多,保证书能对保证者起到督促和提醒作用。相信很多朋友都对写保证书感到非常苦恼吧,下面是小编为大家整理的生产安全保证书,希望能够帮助到大家。

生产安全保证书

生产安全保证书1

  安全生产责任制的落实,确保作业人员现场的安全操作,做到安全操作,做到安全生产、文明施工。本项目部同工人 签订年度个人上岗责任保证书,内容如下:

  1、 积极参加安全生产、文明施工的宣传教育活动,自觉执行"安全第一,预防为主"的方针。

  2、 认真学习,严格执行安全生产的法规、制度、安全技术交底,正确使用个人安全防护用品。

  3、 遵守安全生产生产责任制、安全操作规程、安全生产管理制度,服从安全指导,维护现场一切安全、消防设施,不得擅自拆改或挪用。

  4、 特殊工种作业人员必须持证上岗,遵守本岗位作业规范。

  5、 严格执行安全消防法规,严格用火制度,不随意动用消防器材。

  6、 同事间团结合作,互相帮助,互相监督,做到"三不伤害"(不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害)。

  7、 遵规守纪,有权制止他人违章指挥、违章作业,拒绝违章指令。

  8、 发现安全隐患及时报告,遇险情或撤离现场或采取果断有效措施。

  9、 搞好现场、生活区、宿舍卫生和饮食卫生,预防疾病和实物中毒。

  10、 一切实际,提出有利于安全、文明施工合理化建设。 以上十条保证认真遵照执行。

生产安全保证书2

  为贯彻总公司《关于认真做好20xx年“元旦、春节”安全工作的通知》的精神,落实总公司“元旦、春节”安全生产工作要求,确保今年元旦、春节期间生产安全,严防工伤、火灾、爆炸、触电等事故的发生。特做出如下安全生产保证:

  1、树立安全第一思想,增强安全生产意识,坚持预防为主方针,事事、处处、人人注意安全,确保安全生产无事故。

  2、做到忠于职守,遵守本工种安全操作规程,不违章作业,做好机具设备特别是特种设备使用前和使用后的安全检查工作,发现问题及时报修,严禁带病使用。

  3、严格按照危险品使用规定进行生产,领用要有记录,存放要在安全保证下按规定数量放置。气瓶作业严格遵照操作规范作业,严禁在阳光下暴晒作业和两瓶不分开作业。

  4、工作时穿戴好防护用具,按照防火防爆、禁烟重地要求:请记住我站域名,严禁明火作业,严禁吸烟,杜绝任何工伤、火灾、爆炸、触电等事故的发生。

  5、有照人员要遵守道路交通安全法,按照驾驶员的操作规范驾车,严禁酒后开车,疲劳过度开车,杜绝任何交通事故。

  6、认真做好本职工作,完成各项生产任务,以实际行动确保生产安全。

  责任人签字_____________

  20xx年xx月xx日

生产安全保证书3

  安全工作是一次作业乃至一个工程的重中之重,对安全的懈怠就等于对生命的轻视,安全工作要从我做起,从小事做起;要坚持“安全第一、预防为主”的方针。在以后的工作中,保证做到:

  1、不违章作业;违章是事故的前奏,事故是违章的结果。嫌麻烦,图省心,省力气,抢速度,终将酿大祸。违章不除,事故难绝。

  2、提高安全意识;安全意识的提高就是安全事故的降低,加强安全意识、明确不安全隐患、熟知并落实本工种的安全操作规程是消除安全事故发生的不二法门。

  3、履行安全操作规程;坚决履行本工种的安全操作规程,绝不玩忽懈怠、绝不麻痹大意、坚决正确使用劳保用品与安全防护用品。

  4、真正做到“三不伤害”;不伤害自己,不伤害他人,不被他人伤害。这"三不伤害"始终是安全生产管理工作的基本内涵。

  5、明确施工环境;明确施工环境,了解施工环境中的不安全因素,是降低、消除安全事故发生的最有效的办法。

生产安全保证书4

各位领导、同志们,下午好:

  根据我矿20xx年,坚决实现年终零事故指标,为切实保障矿井安全生产,全力做好自己的本职工作,确保矿井安全健康发展,为实现“十二五”良好开局创造稳定的安全环境,我们机运工区,将严格遵守以下保证:

  1、严格认真执行安全法律法规:坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针。牢固树立:“安全第一、生产第二”理念,遵照安全法令、规定、指示和有关规程、制度,认真执行,认真做好先安全后生产工作。

  2、遵守各项安全生产制度和规定,严格按煤矿安全规程、作业规程、操作规程进行安全生产工作。

  3、全力搞好机电、运输安全质量标准工作,切实抓好机电现场管理,做好隐患排查治理工作,杜绝隐患蔓延,保证矿井安全生产。

  4、加强机电设备现场监督检查,确保设备安全稳定运行,为矿井安全生产奠定良好的基础。

  5、杜绝违章指挥,不违反劳动纪律,主动制止和纠正违章行为,

  在节日期间我们会注意防煤气中毒,放触电,防骗,防火,防溺水,不随意与陌生人交往,增强自我防护意识。

  严查岗位日常行为规范,做好专业管理工作。

  6、利用工前会“安全10分钟”,做好职工的安全思想工作,牢固树立“安全第一,生产第二”理念,坚决做到不安全不生产。

  各位同志!请牢记血的教训,深刻认识安全生产人命关天、一刻也不能放松,深刻认识安全生产,关系企业生死存亡,任何时候都不能疏忽大意。

  不违章指挥,不违章作业,不违反劳动纪律,抵制违章指挥、违章作业行为。不在工作时间从事与工作无关的活动。

  保证人:xxxx

  时间:20xx年x月x日

生产安全保证书5

广大朋友们:

  为了进一步落实《安全生产法》和《山西省安全生产条例》,建立健全安全监管长效机制,强化安全监管责任,实现全年安全生产的目标任务,特与全村各企业签订20xx年安全生产目标责任书如下:

  一、控制指标

  1、全村各企业单位要杜绝生产安全死亡事故,控制一般伤害事故。

  2、各企业单位要杜绝发生直接经济损失在5万元以上的生产安全事故。

  3、杜绝特种设备、食品加工中毒等行业不安全事故的发生。

  二、工作目标及措施

  1、建立健全安全监管工作机构及工作考核体系,明确分工,责任到人,层层签订目标责任书,达到企业管理规范化。

  2、全面推行法定代表人安全生产承诺制,高危企业、规模企业向上级主管部门和企业职工进行承诺。

  3、每月组织企业职工召开一次安全工作例会,解决安全生产中出现的问题及隐患,及时制定整改措施、责任到人,从源头上消除事故隐患。

  4、认真组织开展安全生产隐患排查治理专项行动和安全大检查活动,制定隐患排查治理方案,采取有效措施,确保收到实效。

  5、如期开展夏季、秋季、“十一”黄金周、冬季等安全隐患排查治理工作,配合镇安监站开展“安全生产月”的宣传活动以及上级安监部门的监督检查。

  6、制定本企业应急救援预案,每年至少组织一次应急救援预案的演练。

  7、规范劳动用工管理,为全员职工办理工伤保险。

  8、严格事故上报制度,不得隐瞒和弄虚作假

  9、完成上级安监部门交办的其它工作任务。

  本责任书一式两份,双方各执一份。

保证人:XX

20xx年X月X日

生产安全保证书6

  我在xx建设集团有限公司工程项目部施工过程中保证做到以下要求:

  1、 自觉遵守公司安全生产的各项规章制度,严格执行安全操作规 程,不违反劳动纪律和违章作业,有事请假,无事不外出。

  2、 爱护公物,以身作则,做防火、防盗、防事故的模范,出入工 地主动接受有关人员对行李包裹的检查。

  3、 在施工区、生活区内不吸烟,不随地大小便,上班前不喝酒, 不打架斗殴,聚众闹事,要与人为善和工友之间搞好团结,不去歌舞厅及各类洗浴场所,不参加社会上的各种非法组织,非法活动,敢于同坏人坏事作斗争。

  4、 工作中不穿拖鞋,不光脚、赤背,说话和气不粗野,自觉佩带 好劳动用品,不违章作业。

  5、 不随意拆改、挪动施工现场各部位的防护设施,个人不私拿乱 动工地任何物品。

  6、 接受公司的各级入场安全知识教育和考核,认真学习安全生产 知识,提高自己的安全意识和业务技能。,

  7、 积极参加“安全月”和“百日安全无事故”活动,积极参加创 建安全文明工地和“达标工地”活动。确保实现安全无事故目标。

  8、 非修理工,电工不随意动用各种机械及电器设备,发生大小事 故自负,损坏机械设备加倍赔偿。

  9、 特殊工种要持证上岗,按劳动保护规定佩戴防护用品及防护设备

  10、 努力提高安全意识,做到不伤害自已,不伤害别人,也不被别人伤害。

  11、 施工现场不准留宿家属。

  12、 炊事员做到生熟分开,不买,不做腐烂食品,防火、防食物中毒,确保就餐人员不发生食物中毒。

  13、 发现有不安全隐患和违章指挥,积极提出合理化建议,并有权利上报和制止,杜绝各类事故的发生,

  14、 妥善保管自已的财物,床铺下整齐有序,保持个人室内卫生干净,整洁,办文明事,做文明人。

  15、 如违反上述有关规定,发生责任事故保证自已承担,并自觉接受各能部门的经济处罚。

  保证人:

生产安全保证书7

  为了树立学生在生产实习期间的安全意识,避免不安全事故发生,保证实习工作顺利进行,特签订此安全保证书。生产实习期间(从学校出发到返校),参加生产实习的学生应自觉做到以下几点。

  1、参加实践者在实习工作前做好各项知识、生理、心理准备。

  2、严格遵守实践单位规章制度,自觉树立安全意识、团结协作意识和纪律观念。

  不要酗酒;不参与赌博;不涉足淫秽物品;不参与封建迷信活动;遇到违法事件,要及时报警,一定要确保自身生命安全不受侵害。

  3、严格遵守劳动纪律,不迟到、不早退、不旷工。实习期间不得擅自离开实习

  地点(单位或宿舍)或中途停止实习,如遇到特殊情况应以书面的形式提出申请,经同意后才能离开。

  4、珍惜学院荣誉及自身健康安全,不做任何影响生产安全和生命安全的事情。

  从事实习安排以外的活动时必须有为自己负责的态度。

  5、随时注意自己的人身和财物安全,若出现生病等异常情况及时向单位主管领

  导、指导教师或班主任报告。

  6、严格按实习单位规定进行见习和操作,注意防火、防电、防水等,不去游泳

  池、江、河、湖、海等地游泳或洗澡。

  7、严格遵守交通规则等法律法规,不做违法乱纪行为,不参加传销等非法活动。

  8、不参与损害学院和实践单位名誉的任何活动。

  9、参加实习前应自觉签订此安全保证书。

  在实习期间,我本人一定按照上述注意事项中提出的要求,在保证安全的基础上,积极认真的完成好此次实习的任务,按时、按进度计划完成实习报告。因违反各项规定所造成的未按计划完成实习任务和人身安全事故,其后果自负。

  实习保证人(签字):

  班级:

  学生签名:

  时间: 年 月 日

生产安全保证书8

  为了确保动物及动物产品质量安全, 我单位作出如下保证:

  一、自觉遵守《北京市动物防疫条例》等有关法律法规,做到依法采购、经营,不销售瘦肉精等国家明令禁用药物;

  二、依法取得《动物检疫合格证明》,从外地采购动物产品严格执行入库前备案检疫制度,绝不从疫病风险地区采购动物产品。

  三、绝不采购、经营含“瘦肉精、蛋白精”等国家违禁添加物及其它禁用的动物产品;绝不销售没有检疫合格证明、含药残以及病害变质的动物产品。

  四、认真落实防检疫各项措施,建立健全动物防疫档案,自觉接受有关部门的监督和检查。

  五、积极参与和协助政府主管部门开展畜产品质量安全整治活动工作,为共同做好动物产品品质量安全工作做出表率。 保证单位: 北京易盛玖商贸有限公司

  二〇xx年一月一日

生产安全保证书9

  煤炭生产,千难万险,作为班长,勇挑重担。为此,我郑重承诺:

  一、转变观念,安全第一,先安全后生产,班组安全好也是我的业绩。确保班组员工安全是我的责任。管安全,制止违章是为班组员工和班组员工的家庭负责,班组员工安全好,我脸上有光,班组员工出事故,我良心有愧。

  二、主动学习,虚心学习,不断学习。全面掌握本班组安全生产应知应会,积极认真参加矿、队组织的各种培训,保证不当班就一定参加周一安全办公会,保证组织好本班员工积极参加周二安全活动日的活动。

  三、本人决不带头违章违纪,本人决不违章指挥,不把本人违章违纪或违章指挥的处罚和责任转嫁或推卸给班组员工。

  四、每班组织开好班前会,班前会不弄虚作假,不走过场,保证每个员工都按时参加了班前会,充分利用班前会做好当班安全生产的预警和安排,做好班前会记录。

  五、反复强调,来回巡查,确保当班不出现典型违章和一类违章,确保自己身边无违章。保证当班员工都整齐穿戴劳保,都随身携带自救器。

  六、积极排查隐患,哪里有危险哪里就有我,发现一处,处理一处,隐患不处理不作业,没有安全感不作业,隐患处理不拖不靠不等不打折扣。

  七、认认真真的做好本班的敲帮问顶工作,确保自己对作业范围按规定的程序和时间进行了全面的敲帮问顶,确保当班员工都按规定带齐了工具,都按程序进行了细致的敲帮问顶,确保当班无顶板事故。

  八、每班携带合格的便携式瓦斯报警仪入井,保证瓦斯报警仪处于常开状态,保证瓦斯报警仪电量充足,保证瓦斯超限不作业。

  九、严格工程质量验收,不合格的,坚决要求返工,不返工的坚决扣分扣款,做好验收记录,严格按每班的记录分配工资。

  十、服从上一级管理人员的指挥和调度,检查人员现场安排的整改雷厉风行的完成,严格落实上一级管理人员的工作安排并积极反馈工作进度。

  十一、对处罚有异议,严格按程序正当申诉,不无理取闹,不撺掇怂恿班组员工集体停工,带头做好解释宣传疏导工作。不替三违行为说情,打掩护,作假证。

  十二、和班组员工同上下,验收好最后一道工序才下班,不提前离岗。

  十三、每班携带《精细化管理表》,指导当班安全生产,严格按照表格中规定的`程序、标准

  进行安排、督促、验收当班工作。

  十四、对于以上承诺,本人自觉遵守,如有违反,本人愿承担责任和处罚。

  单位名称: 班组长签名:

生产安全保证书10

  华晋明珠矿安监处全体人员在此保证,将认真贯彻执行国家、省、市关于安全生产的法律、法规、标准和政策,严格按照华晋公司要求,积极落实“百日安全生产无事故”活动的内容与目标,努力监督检查我矿安全生产工作,彻底杜绝安全生产事故的发生,现郑重保证:

  一、严格围绕“百日安全生产无事故”活动的内容与目标,开展监督检查工作。

  二、严格执行安全生产有关法律、法规、规章、制度。深入贯彻落实我矿下发的各项文件、制度。

  三、严查各类隐患问题,严格监督隐患整改全过程,严肃查处各类三违现象,坚决做到“有患必整、有违必罚、绝不手软”。

  四、坚持学习培训制度,认真学习煤矿相关安全知识,努力提高自身业务素质。

  五、绝不贪图小恩小惠,坚决做到“不卡、不拿、不要”,秉公处理各类隐患与三违行为。

  我们安监处全体人员在此保证,如有违反上述内容,自愿接受相关处罚决定。

  保证人:

  20xx年10月15日

生产安全保证书11

  为贯彻“安全第一、预防为主、综合管理“的方针,保障施工人员生命安全和身体健康,保护国家企业财产免遭损失,加强施工现场的安全生产工作、杜绝各类安全事故的发生,根据国家有关法律及行政法规,经甲方和乙方协商制定安全职责如下:

  1、乙方在入场前三天建立本单位与甲方相应配套的安全管理体系,由乙方项目经理组织落实《xx市建筑企业安全生产职责制》根据施工规模及职工人数,设置安全生产管理机构,配备专、兼职和群从安全员组织督促安全生产工作。

  2、乙方应严格执行《中华人民共和国安全法》《建设工程安全生产条例》贯彻执行国家、行业的安全生产、劳动保护和消防工作的法规、条例、规定,遵守企业的各项管理制度,施工中严格遵守《xx市建筑工程施工安全操作规程》将安全生产纳入施工生产全过程。

  3、乙方对施工现场的安全防护、临电安全管理、机械安全管理、机械安全管理负全责。

  4、乙方施工前,乙方必须对施工作业人员进行安全教育。乙方施工人员进场必须佩带胸卡,特种作业人员还必须佩带胸卡,特种作业人员还必须携带特种作业操作证。甲方人员有权随时检查。

  5、乙方应在施工区域设置明显标志,对于时间较长的集中性施工。

  6、乙方施工队伍的安全防护器材必须配置到位,安全措施得力,否则将不得开工作业。

  7、乙方在施工过程中如需使用水、电等,乙方必须填写申请单,经甲方同意,由专业人员指定接水、电地点,电气线路和管路连接规范,并由安装合格计量仪表后方可使用。所需费用由乙方负担。乙方在施工现场使用临时用电时,甲乙双方必须签订“施工现场临时用电管理协议”。

  8、施工过程中如需动火作业,经乙方安全管理人员批准并确认到达动火条件、落实安全防范措施后方可进行动火作业。甲方人员有权随时检查。

  9、乙方在施工现场施工时,提前向甲方上报施工地点申请单及作业人员人数。乙方材料出场时,提前向物资部上报,并开据出门条。乙方施工车辆进场,车速不得大于5Kxh,出场必须经门岗值班人员检查。

  10、施工过程中甲方有权随时进行检查,有权制止违章作业,有权对违反站安全规定的行为进行处罚或责令乙方施工队伍停工整顿。

  11、乙方在施工过程中当天产生的垃圾尽量当日清理干净。施工结束后,乙方应对施工现场彻底清理,做到工完、料尽、场地清。清理出的垃圾不能随意堆放在甲方管理的场地内,否则可根据现实情景进行罚款,对外发生的污染、交通等意外事故由乙方负责。

  12、因在本施工现场施工,乙方安全生产、礼貌施工、环境保护(包括土方及渣土外运)未达标被开发方、监理及政府执法部门处罚的,一切损失费用均有乙方承担,甲方有权在原基础上加倍处罚。

  13、甲方有依据《项目部分包管理手册》《建设工程安全生产管理条例》及xx市相关文件和项目处罚规定(附后),对违反本协议书的乙方单位进行处罚。

  14、本协议将贯穿整个施工全过程,未包含资料按国家及xx市相关标准执行,若有xx市最新法令法规按新法令法规执行。

  甲方(签字盖章):xxx

  乙方(签字盖章):xxx

  20xx年x月x日

生产安全保证书12

  为切实抓好七星煤矿的安全生产工作,充分发挥共青团组织的先锋作用,动员和带领广大青工在安全生产工作中再立新功,确保全矿安全生产工作目标的实现。矿团委与各级团组织、青工签订二0一二年度青工安全生产保证书。

  一、保证牢固树立“安全第一”的思想。

  二、保证在工作中装备整齐,坚持昂扬向上的精神风貌。

  三、保证按时上下班,上安全岗、上标准岗。

  四、保证班前休息好,班中不饮酒、不搞不健康的娱乐活动。

  五、保证不违章乘坐皮带,不违章蹬坐矿车。

  六、保证按章作业,杜绝违章违纪行为。

  七、保证完成班组分配的工作任务,做到爱岗敬业。

  八、保证现场作业有人监督和无人监督一个样,做到诚信工作。

  九、保证现场隐患及时汇报和处理,做到身边无隐患。

  十、保证按时参加培训、考试合格,持证上岗。

生产安全保证书13

  为了保证学生在生产体验期间的安全,创造一个良好的生产体验环境,有利于提高学生的技能,培养出适应社会的合格人才,本着对家长、学生负责,学生在综合生产体验期间必须服从单位的安全制度,安全保证条款如下:

  1、严禁参与“黄、赌、毒”等活动;

  2、不准到江河、湖潭等处游泳、洗澡;

  3、不准在公路上散步、跑步;

  4、不准私装电线、私装灯头,不准在电线上晒衣服,严禁使用电炉、电热丝、电热棒、煤气炉、煤油炉等;

  5、不准爬上窗门、栏杆、围墙等处,严禁爬铁丝网、围墙进出单位;

  6、不准到单位外网吧、酒吧、卡拉OK歌舞厅等娱乐场所活动;

  7、不惹事生非,不拉帮结派,不吵闹打架,不私藏刀具、水管等伤人器械;

  8、单位封闭式管理期间,未经批准,不得擅自离开生产体验点,严禁到单位外露宿(住宿),如有特殊原因必须经过单位批准方可外出,外出要注意安全;

  9、不准抽烟、喝酒、谈恋爱;

  10、严格遵守单位作息制度,按时作息,睡觉要闩门;

  11、生产体验期间必须遵守厂规和乡规民约;

  12、严格遵守单位的各项规章制度,遵守国家法律、法规。

  本人在单位期间,保证不违反上述规定,如有违反以上规定而造成的一切不良后果,由本人负责,并服从学校纪律处罚。

  学校盖章: 班 级:

  学生(签名):

  家长(签名):

  年 月 日 年 月 日

生产安全保证书14

尊敬的领导:

  在内保局和总公司的领导下,深入贯彻学习实践科学发展观以维护首都政治稳定和社会安定为目标,努力提高全体保安员的遵纪守法意识和安全生产意识,提升公司安全生产水平和保安服务质量,杜绝各类安全责任事故、刑事治安案件和违法乱纪问题的发生。办公大楼的安全作为我们来说责任重大,所以在夏季安全生产工作期间我们会严格落实各项规章制度,坚决完成任务,确实把安全放在首位,树立【安全第一】的思想。把安全工作作为一项重中之重来落实,认清当前社会的多变性和复杂性就如何确保夏季安全生产期间安全特做保证如下:

  一、做到认真学习上级领导的要求,服从上级命令指示。遵守各项规章制度和一日生活制度,在安全生产期间,认真站好每一班岗,做到不误岗,不在岗位上做与上岗无关的事情,确保节日期间的安全。

  二、做好平时的安全检查,把不安全隐患消除在萌芽状态。其次做好以防破坏、放爆炸、防盗窃、防火灾的预案演练。对在工作期间发生的问题能够及时上报。并协助处理。

  三、要树立安保工作无小事小事也是大事的原则,在岗期间遇事要沉着冷静,对外来人员要加大验证力度。做好登记,确保夏季安全生产期间万无一失。

  四、树立良好形象,搞好服务工作提高警惕,克服侥幸心理,防止突发事件发生。树立居安思危的忧患意识和责任意识。

  五、干好本职工作就是为光大银行做贡献,做好值班制度发现情况及时上报并妥善处置。加大信息反馈工作,做到不迟报、不误报、不漏报。

  六、严格落实一日生活制度,做到按时休息,按时起床。严格落实请销假制度,外出期间要严格遵守社会公德和交通规则,做到按时归队。

  七、认真搞好协助警警工作,确保社会治安稳定,确保客户单位安全。把这次节日作为一项政治工作来抓。

  八、做到外出期间禁止游泳,禁止在河边玩耍,出现任何事故后果自负,我们会严格落实此项规定。

  九、严格落实公司下发的《六条禁令》搞好内部团结,做到互帮、互学、互教。

  十、禁止外出保安员下河游泳和在游泳馆游泳,发生问题后果自负。

  在此期间我会以更好的精神面貌完成好安保工作。给夏季安全生产工作划上一个圆满的句号。

生产安全保证书15

  本人在生产实习期间保证做到以下几点:

  一、严格遵守学校实习生各项管理规定(包括:实习生手则、实习生量化管理办法、实习生宿舍管理制度、实习生请假制度等)及实习基地的各种规章制度,服从实习单位及学校的双重管理。遵守各级政府部门、学校有关安全问题的各项规章。

  二、严格遵守劳动纪律,不迟到、不早退、不旷工,因故确需请假时按规定办理请假手续。实习后阶段因就业需停止实习,必须按"中途停止实习程序办理"。不假离院按自动退学处理。

  三、实习期间严格按照实习轮转表按时进行轮转,不随意转换实习科室或延长实习时间。

  四、一定在带习老师指导下进行各项医疗护理操作,严格执行医疗护理操作常规。如因自作主张,违规操作所造成的差错事故或医疗事故一切经济损失均由本人承担。

  本人签字(盖章):

  担保人签字(盖章):

  单位盖章:

  日期: 年 月 日

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