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实习协议书

时间:2021-03-14 10:54:53 协议书

关于实习协议书汇总10篇

  在日常生活和工作中,协议书与我们的生活息息相关,签订协议书可以保护当事人的合法权益。那么什么样的协议书才是有效的呢?下面是小编精心整理的实习协议书10篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

关于实习协议书汇总10篇

实习协议书 篇1

  甲方:

  地址: 电话:

  法定代表:

  乙方:xxxx职业培训学校

  地址: 电话:

  学员代表:

  身份证号:

  乙方及乙方学员为提高社会实践能力,经与甲方充分协商,就乙方学员到甲方实习达成以下条款,以便共同遵守:

  一、合同期限:

  自 年 月 日起至 年 月 日止,实习技工人数为_____人。

  实习期为 月,从 年 月 日起至 年 月 日止。

  二、生产(工作)任务:

  1、乙方学员的实习地点为:

  2、乙方学员实习期间,甲方根据生产需要安排乙方学员从事服装加工工作。

  3、乙方学员实习期间必须按甲方要求完成生产任务并保证生产质量,数量标准为计件制。

  4、甲方提供专业技术人员为乙方学员提供专业指导和生产技能。

  三、工作时间、休息休假:

  1、甲方严格按照国家规定的工作时间,合理安排乙方学员每天实习时间。

  2、甲方根据公司规章制度及相关法律法规执行有关休息、休假政策。

  四、劳动报酬:

  1、乙方学员实习期间前二个月,甲方无需支付乙方学员任何费用,但需给付乙方培训补贴共计人民币1000元(大写:壹仟圆)

  2、二个月后,甲方参照工资制度并与乙方学员约定发放乙方学员实习费用, 且不得低于当地最低工资标准。

  3、实习期结束后,根据甲方及乙方学员自愿,可转为甲方正式员工;乙方学员转为正式员工后在甲方连续工作满一年的,由甲方负责报销其来回车费,期间如离厂或被甲方解除劳动关系的按相应金额从工资中扣除。

  4、甲方提供吃住,乙方学员享受甲方员工相应福利待遇。

  五、劳动纪律:

  1、甲方应根据有关规定,在不违反法律、行政法规的范围内制定各项制度。

  2、乙方学员应遵守甲方的规章制度,服从甲方和乙方的联合管理。

  六、安全与责任:

  1、乙方学员应服从甲方和乙方的联合管理,否则经双方管理会研究后有权对其进行处分。

  2、乙方学员非因工作原因或在工作场所和工作时间以外的其它地方的人生安全由自己负责。

  3、乙方学员进入甲方实行应服从甲方安排,乙方学员因过错造成甲方损失的。甲方根据损失情况,可相应扣除乙方学员的实行费用。

  七、合同的变更、解除和终止:

  1、任何一方要求变更本协议的有关内容,都应以书面形式通知对方。

  2、乙方学员具有下列情形之一的,甲方可以解除实行合同。

  (1)严重违反甲方劳动纪律或规章制度;

  (2)乙方通过二个月实习不能胜任工作,经过再实习仍不能胜任的;

  (3)乙方学员有赌博﹑打架﹑偷盗等不良行为或其它不良嗜好﹐给甲方造成损失或造成不良影响的;

  (4)有违反法律﹑法规行为的。

  3、甲方具有下列情形之一的,乙方学员可以解除合同。

  (1)甲方以暴力手段强迫劳动的。

  (2)甲方未按约定及时足额支付实习费用的。

  八、本协议一式三份,甲方、乙方、乙方学员代表各一份,三方共同签字后生效,未尽事宜,由三方共同友好协商解决。

实习协议书 篇2

  甲方:

  乙方:

  (身份证号:)

  (以下简称甲方)与 (以下简称乙方)达成之教学实习协议,甲方现安排乙方到甲方单位实习,具体协议内容如下:

  一、乙方由甲方安排在甲方公司实习,实习期为 年 月 日至 年 月 日止,乙方在实习期内按甲方作息时间上下班;

  二、乙方必须遵守甲方的各项规章制度,乙方如有严重违反甲方劳动纪律之行为,甲方有权随时解除本协议;如因乙方未遵守甲方相关规章制度而造成甲方经济损失的,除追究当事人主要责任外,乙方担保人也必须负连带责任;

  三、乙方由甲方安排到甲方相关岗位实习,未经甲方允许,乙方不得擅自调岗;

  四、甲方公司不安排乙方食宿;甲方仅仅只安排实习,实习期不付任何报酬;乙方自行购买商业保险;

  五、乙方在甲方公司实习期间出现任何意外事故,由乙方自行负责;

  六、甲方将定期对乙方的实习情况进行跟踪考评,考评不合格者,终止本协议,乙方离开甲方公司;

  七、本协议自双方签订盖章之日起生效,实习期满本协议自动终止;

  八、以上所称“实习”均指教学实习,甲方与乙方仅为教学实习关系,非劳动雇佣关系;

  九、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  甲方:

  乙方:

  担保人:

  年 月 日 年 月 日

  (身份证复印件粘贴处)

实习协议书 篇3

  甲方:石家庄铁路职业技工学校

  乙方(学生):

  甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方在学校学习及实习事宜达成如下协议:

  一、甲方的权利和义务

  、全面负责实施对乙方的教育教和管理,提供相应的学习生活条件。

  、教授教学计划规定的课程,为考试考核合格的乙方颁发毕业证和职业资格证书。

  、根据乙方在校表现、考试考核成绩及用人单位需要,分期分批安排乙方实习。

  、根据当地物价局批复标准收取乙方在校期间的各种费用。

  、负责告知乙方和乙方家长学校及班主任的联系电话,做到相互联系。

  、对乙方在校期间的违纪行为实施惩戒。

  二、乙方的权利和义务

  、努力学习甲方教学计划中所规定的课程,严格遵守《学生守则》、《学生管理守则》及各项规章制度,做到纪律严明、令行禁止。

  、按时足额缴纳学费、杂费等费用。

  、参加人身意外保险,保障合法利益。

  、服从甲方教学计划中所安排的实习活动,遵守实习规则及实习单位的规章制度。

  、积极参加甲方组织的各项课外活动。

  三、乙方有下列情节之一者,甲方不安排实习。

  、考试、考核不及格经补考仍有两门课程不及格或其他原因未能取得毕业证书、职业资格证书者。

  、因违纪受处分、毕业时仍未能解除者。

  、安排实习后无正当理由不到岗者。

  、因健康原因无法上岗者。

  、实习期间违反劳动合同、劳动纪律,经教育仍不改正者。

  四、因甲方原因不能安排乙方实习,甲方退还全部学费

  五、本协议自乙方入学之日至乙方毕业时有效。

  六、如遇国家政策性调整或因不可抗拒的因素,无法履行协议时,协议自动终止。

  七、本协议一式两份,甲乙双方各自保存,共同遵守,未尽事宜双方双方协商解决。

  甲方:石家庄铁路职业技工学校(章) 乙方(签字):

  乙方家长(签字):

  年 月 日 年 月 日

实习协议书 篇4

  甲方(实习单位)名称:

  甲方联系地址:

  甲方联系电话:

  联系人:

  乙方(实习生)姓名:

  身份证号码:

  联系电话:

  为推动实习(实践)活动的开展,明确各方的责任,保障各方的权益,现在平等自愿的基础上,各方就学生实习(实践)的有关事项达成以下协议:

  一、实习期限及留任承诺

  实习时间自 年 月 日至 年 月 日( 个月)。实习结束,甲方优先录用乙方,经双方协商愿意达成正式劳动就业合同。

  二、实习岗位

  甲方根据乙方的申请,并结合乙方所学专业,对口安排乙方在本单位 岗位从事实践学习活动。

  三、实习管理

  1、甲方提供实习场地,包括生产、研发或办公的场地及相关条件。

  2、实习期间甲方提供乙方 等福利。

  3、双方协商一致同意:实习期间甲方每月付给乙方 元(人民币)生活补贴,如果实习期内乙方的素质、学习能力未达到甲方对实习生的要求,甲方可在本协议期限的1/3时间内提出解除本协议,乙方必须同意。

  4、实习期间乙方应遵守的规定:

  (1)乙方应遵守国家的法律法规;明辨是非。如遇不明确事项,及时请示学校或实习单位领导。

  (2)乙方应遵守甲方的规章制度、劳动纪律、管理规定及操作规程。

  (3)乙方应遵守甲方规定,如有违反规章制度、劳动纪律、管理规定造成甲方财物损失,按甲方规定及相关法规处理。

  对于不能遵守相关制度的学生,甲方有权提出解除《学生实习协议书》。

  (4)乙方严禁在工作时间内外出游玩,严禁一切危险、违法活动;乙方在实习期内,由于自身原因造成的意外安全事故,甲方无需承担任何经济和法律责任。

  (5)实习期内,确需中途离开单位或终止工作,必须提出书面申请,并跟实习单位办理有关手续后方可离开。乙方离开实习单位期间的一切安全责任,由乙方承担。

  四、劳动保护

  1、甲方需为乙方提供符合国家规定的安全卫生的工作环境,保证其在人身安全不受危害的环境条件下工作。

  2、甲方根据乙方实习岗位实际情况,按国家规定向其提供必需的劳动防护用品。

  3、甲方应按劳动法规定的作息时间安排乙方实习工作。

  五、知识产权

  学生在实习期间开发的项目成果所有权属于企业。

  六、协议终止与解除

  1、协议期满自然终止;

  2、实习期间乙方如违反协议第三条第4款规定,甲方有权根据具体情况决定对乙方做出警告、通报或单方即时解除协议,终止乙方在甲方的实习;

  3、实习期间乙方在说明原因并取得甲方同意的情况下,可以与甲方解除协议。

  七、本协议未尽事宜由甲乙双方协商解决。

  八、本协议一式贰份,经甲乙双方签字或盖章后生效。甲方、乙方各执壹份。

  甲方签字(盖章): 乙方(签字):

  年 月 日 年 月 日

实习协议书 篇5

  甲方:(用人单位)

  乙方:xxx职业技术学院机械工程系

  丙方:(学生)

  为了更好地落实“工学结合”的有关精神,培养合格的、实用的技能型人才,根据甲方的工作需要并经甲、乙、丙三方的共同协商,确定以下事宜:

  1、 甲方责任

  1.1 甲方要指定具有工程师及其以上职称人员担任实习指导教师,对顶岗实习学生进行技术培训和实习指导,并向乙方提供指导教师证明、学历和职称证的复印件。

  1.2 顶岗实习结束后,指导教师应检查学生实习成果和实习总结并签字,然后根据学生实习综合表现给学生做出评定并打分,评语及成绩单应加盖公章。

  1.3 (明确学生顶岗实习期间,学生的待遇)。

  1.4 甲方负责对实习学生进行经常性的安全教育,不允许参加顶岗实习的学生在协议有效期内擅自离岗;参加实习的学生若严重违法乱纪、无正当理由不服从工作分配、不能完成本岗位职责或违法甲方有关规章制度的规定,经教育无效者,甲方可终止该学生实习资格,其实习成绩定为不及格并及时通知乙方。

  1.5 甲方负责向乙方的实习学生介绍甲方的各种规章制度,对参加实习的学生进行相关技能的培训,明确其岗位和职责。

  1.6 (明确顶岗实习的期限)

  1.7 顶岗实习结束,如需续聘,学生本人应提出申请,经甲、乙、丙三方协商共同确定。

  1.8 (其他有关约定)

  2、 乙方责任

  2.1 乙方应按照甲方的要求选派参加顶岗实习的学生;

  2.2 乙方负责对被选派参与顶岗实习的学生进行必要的顶岗前的教育,如安全知识和管理制度等。

  2.3 乙方负责在参与顶岗实习的学生中,指派一名学生协助甲方负责顶岗实习期间的安全、日常生活和工作,以保证甲方所下达的实习任务能按时、按质、按量的完成。

  2.4 (与甲方共同协商并办理学生“人身意外伤害保险”)。

  2.5 在顶岗实习期间,对实习学生严格管理,要求辅导教师每周了解实习情况。

  2.6 (与甲方约定的其他事宜)

  3、丙方责任

  3.1努力学习、踏实工作,遵守学院的有关学习和安全管理规定。

  3.2按要求填写实习日志,实习结束后及时返校,并按顶岗实习指导书的要求上交实习成果。

  3.3到顶岗实习的单位后,遵守单位的各项规章制度。

  3.4按照约定时间完成实习任务。

  3.5实习期间每周与辅导教师联系一次。

  3.6 按照甲、乙方要求携带身份证及生活学习用品。

  为保证工学结合的正常开展,甲、乙、丙三方应认真履行本协议,顶岗实习期间不得无故中止本协议。本协议一式三份,三方各持一份,并具有同等的法律效应。

  甲方(公章): 乙方(公章):

  甲方代表: 乙方代表:

  丙方(签名):

  时间: 年月日

实习协议书 篇6

  双方确认: 在签订本协议前,甲方已将工作内容、工作条件、工作地点、职业危害、安全生产状况乙方要求了解的其他情况全面如实的告之乙方。

  甲方: 乙方:

  法定代表人: 性别:

  住所地: 身份证号:

  单位联系人: 联系电话:

  联系电话: 通讯地址:

  邮政编码:

  辅导员姓名:

  辅导员联系方式:

  本协议参照《中华人民共和国劳动法》有关条例执行。甲、乙双方本着自愿、协商一致、诚实信用的原则统一订立本协议,并共同遵守本协议所列条款。

  一、实习期限

  实习期限为_____年/月/周,自_____年_____月_____日起至?_____年_____月_____日止;

  二、工作内容及管理要求

  甲方根据工作需要安排乙方在__________岗位实习,本实习岗位________(是/否)属于国家规定的有毒有害工种。

  乙方在实习期间必须严格按照代培人及部门经理的要求在规范指导下严格进行实地操作,对未按要求进行操作的,甲方有权取消乙方实习资格并终止实习协议,对甲方造成严重损失的,甲方有追诉赔偿的权利。

  三、工作时间和休假

  标准工时制,周工作时间为40小时,乙方每周至少休息一天。

  四、劳动条件和劳动保护

  甲方为乙方提供符合国家劳动安全卫生规程和标准的工作场所和必要的劳动工具。

  乙方对甲方管理人员违章指挥、强力冒险作业有权拒绝;

  乙方在工作时间内,因未按照代培人或主管领导要求自行进行作业操作造成安全事故的,由乙方自行负责,甲方予以配合处理;如在工作时间或公司内,按照公司规范操作但发生的意外安全事故,由甲方完全负责。

  五、保密制度

  乙方承诺在实习期间严格遵守甲方依法规定的有关保守企业秘密的各项规章制度,严格保守甲方的商业秘密。在实习期内及终止实习协议后,不得以任何形式披露、使用、或者允许他人使用甲方商业秘密。

  六、协议的解除

  乙方的实习生时间以签订的实习期限为准,到期自动解除。

  乙方提前解除协议的,需提前一日告之通知甲方。

  乙方在实习期间被证明不符合工作要求的,甲方有权利与乙方解除协议。

  乙方违反甲方规章制度,严重失职,给甲方造成重大损失的,甲方有权利与乙方解除协议。

  七、劳动争议的.处理

  双方在履行本协议的过程中发生劳动争议的,甲、乙双方可以协商解决,协商不成的,任何一方可提起仲裁、诉讼。

  甲方:(签字盖章) 乙方:(签字盖章)

  年 月 日 年 月 日

实习协议书 篇7

  甲方(单位)名称:

  地址:

  乙方(实习生)名称:

  联系方式:

  地址:

  为使实习生(乙方)来甲方实习(实践)的活动顺利开展,在平等自愿的基础上,甲乙双方就实习(实践)的有关事项达成以下协议:

  一、实习期限

  实习时间自______年______月______日至______年______月______日。

  二、实习岗位

  甲方根据乙方的申请和甲方的工作安排,安排乙方在甲方岗位及岗位实习。

  三、实习费用

  甲方为乙方提供相关岗位知识培训,并提供住宿、餐饮及必需的劳动防护用品,相关费用由乙方承担。

  四、相关责任

  乙方在甲方实习期间以及往来甲、乙两地的引发的人身安全事故由乙方承担。

  五、实习管理细则

  1、甲方提供必需的实习场地。

  2、实习期间乙方应遵守的规定:

  (1)国家的法律法规。

  (2)甲方的规章制度。

  (3)服从领导,与甲方其他员工和睦相处。

  3、乙方在实习期间接触到的有关甲方研究成果、财务、人事等方面的机密,如有泄露,甲方有权要求乙方承担因此而产生的一切责任。

  4、乙方在实习期间因人为因素造成甲方财物损失,甲方有权要求乙方进行赔偿。

  5、为保障乙方在甲方实习期间的人身安全,甲方不安排乙方从事与公司生产现场和设备有关的任何操作和独立巡视工作,仅可以跟随甲方为乙方指定的师傅的带领下对设备和相关业务进行一定的认知学习。乙方不得参与并有权拒绝甲方安排的任何与生产现场和设备有关操作与独立巡视工作。

  六、知识产权

  乙方在甲方实习期间所产生的一切工作成果和在此基础上利用甲方数据、资料等进行的进一步研究,均属甲方成果,甲方保留该成果的知识产权。

  七、协议终止与解除

  1、协议期满自然终止。

  2、乙方如不能遵守相关制度,甲方有权提前解除《实习协议》,但是应提前告知乙方并说明原因。

  3、实习期间乙方在说明原因并取得甲方同意的情况下,可以与甲方解除《实习协议》。

  八、其它约定事项

  1、本协议规定事宜由甲乙双方协商解决。

  2、本协议一式两份,经甲乙双方签字盖章后生效。

  甲方(公章):

  甲方代表(签字):

  签订日期:______年______月______日

  乙方(签章):

  签订日期:______年______月______日

实习协议书 篇8

  甲方:_________ 乙方(学生):_________ 根据学校实习教学要求及教学工作的安排,经过学校和教学系部审核,共同推荐学生_________到_________公司(企业)实习。为保证教学工作的正常进行,兼顾学生、学校和公司的共同利益,甲乙双方签定如下协议:

  甲方:_________

  乙方(学生):_________

  根据学校实习教学要求及教学工作的安排,经过学校和教学系部审核,共同推荐学生_________到_________公司(企业)实习。为保证教学工作的正常进行,兼顾学生、学校和公司的共同利益,甲乙双方签定如下协议:

  1.乙方在实习期间,必须遵守该企业的各种规章制度(例如:公司的要求、劳动考勤制度、生产及安全卫生守则等),缺勤等同旷课,按学生学籍管理规定处理。乙方若因表现不好被该公司解除实习合同,甲方将给予乙方纪律处分。

  2.乙方应提高安全意识,注意人身安全。由于违规操作等个人原因,乙方出现人身安全问题,后果自负。

  3.乙方要有吃苦耐劳的思想准备。考虑到学校与该公司产学合作的长远利益和有关教学要求,乙方在实习期间,不得中途退出(包括专升本也不得中途退出。身体确实有病,不能坚持实习者除外),否则,甲方将给予乙方纪律处分,并取消乙方一次就业推荐机会。

  4.乙方要遵守甲方的教学安排与规定,以便保证乙方完成在校期间的学习任务。甲方对教学计划进行必要的调整,采用各种灵活有效的方式安排好乙方学习以及成绩考核。

  5.学生未通过学校而自行与企业进行定岗实习联系时,学生应事先对企业的详尽情况,特别是资信情况进行了解后,方可与企业签定有关合同(或协议)。否则,出现意外情况,后果自负。

  6.学校推荐乙方参加定岗实习,要求乙方在校期间,未受过纪律处分,不欠交学费,学习成绩没有挂科情况。

  7.乙方在实习期间如果出现重大问题,可向甲方反映,由甲方和学校一起,共同与该公司协商解决,学校有义务维护学生的合法权益。

  8.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  甲方(盖章):_________乙方(签字):_________

  代表人(签字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

实习协议书 篇9

  甲方:日照市聚信文化传媒有限公司

  乙方姓名:________ 身份证号:

  根据《中华人民共和国劳动合同法》,甲方与乙方在平等自愿、协商一致基础上,签订本协议,并共同遵守执行。

  一、甲方根据工作需要,按照日照市聚信文化传媒有限公司短期工管理的相关规定,聘用并派遣乙方到甲方指定的公司工作,乙方自愿接受甲方的聘用,并保证完成本岗位规定的工作任务,达到规定的质量标准。

  二、协议期限: 本协议期限自______年____月____日起至_______年____月___日止。

  三、乙方的权利义务:

  1.乙方应向甲方提供真实身份信息,遵守国家法律法规,接受甲方派遣单位的领导,服从甲方和甲方派遣单位的管理和工作安排。

  2.乙方须遵守甲方派遣单位的安全操作规范,做到吃苦耐劳并保质保量完成本职工作任务。

  4.乙方享有按甲方规定的工资标准获得劳动报酬。

  5.乙方须在工作期限满的前5日告知甲方。

  6.乙方对甲方及其派遣单位的商业秘密和技术秘密负有保密义务。

  7. 乙方工作时间不满十五天或者不领工资卡的,工资概不发放。

  四、甲方的权利和义务:

  1.甲方按工作性质为乙方提供必要的工作条件,保障乙方有安全健康的工作环境。

  2.甲方可以根据实际工作需要,调换乙方工作岗位,乙方应当服务服从安排。

  3.甲方根据乙方的工作表现,有权对乙方予以奖惩,并于每月____号前支付乙方上个月工资。

  4.甲方享有国家法律规定的其它权利并承担相应的义务。

  五、协议的解除与终止:

  1.乙方有下列情形之一的,甲方可以随时通知乙方解除本协议:

  (1)严重违反甲方或者甲方派遣单位劳动纪律、规章制度的; 严重失职,营私舞弊,对甲方或者甲方派遣单位利益造成重大损失的;

  (2)应聘时向甲方提供虚假信息和资料的。

  (3)被依法追究刑事责任的:

  2.乙方有下列情形之一的,甲方可以解除本协议:

  (1)乙方患病或非因工负伤,一月内累计病休三天仍不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作。

  (2)本协议订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使本协议无法履行,经双方协商不能就变更协议达成一致的。

  3.乙方可提前5日书面通知甲方解除本合同,但给甲方造成经济损失的,应承担赔偿责任。

  4.甲方有下列情形之一的,乙方可随时解除本合同:

  (1)以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手续强迫劳动的;

  (2)未按本协议约定支付劳动报酬或提供劳动条件的。

  (3)协议期满,甲、乙双方均可提出终止协议,并按甲方规定办理离职手续。

  六、违约责任:

  由于一方违约,造成本协议无法履行时,违约方应支付对方违约金。若给对方造成损失,还应支付赔偿金。

  七、本协议如有未尽事宜,由双方协商办理。

  八、本协议经双方签字、盖章后生效。

  九、不遵守工作制度,擅自离岗;在厂外发生的一切违章事故,责任自负(甲方只负责协助处理)。

  甲方:日照市聚信文化传媒有限公司 乙方:

  (签字/盖章):

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

实习协议书 篇10

  甲方:_________大学

  乙方:_________

  根据高等院校学生培养目标及要求,_________大学与_________本着人才培养、科研攻关等友好合作意愿意,经双方共同协商,特签定如下协议。

  一、乙方的生产基地在不影响其正常运转条件下,可为甲方学生提供实习场地,并为甲方实习学生顺利完成实习计划提供大力协助。

  二、甲方学生需到乙方生产基地实习,甲方应提前向乙方提交有关学生实习计划(如学生人数、专业、实习时间、实习内容等),乙方收到甲方实习计划后,应尽快根据生产情况合理安排,并将实习安排情况(要求)尽快反馈甲方,以便甲方最后确定实习计划方案。

  三、学生在乙方实习期间由甲方派出实习指导老师负责学生的实习指导、安全管理、生活安排及其它相关事项工作,乙方在条件许可下,尽力为甲方提供方便。

  四、甲方师生在乙方实习期间必须遵守相关法规及条例,不得从事与实习无关的活动,保守乙方的生产技术和经营管理秘密。

  五、学生在乙方实习期间,由于学生原因引起的安全问题,责任由甲方负责承担。

  六、甲、乙双方本着产、学、研合作,互惠互利,共同发展的意愿,甲方应在科研攻关、科研成果转化、人才培养等方面提供全面支持。

  七、其它未尽事宜,双方协商解决。

  本协议一式_________份,甲、乙双方各执_________份,经双方盖章后生效。

  甲方(盖章):_________大学 乙方(盖章):_________

  代表(签字):_________ 代表(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

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