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赔偿协议书

时间:2021-02-16 18:41:19 协议书

赔偿协议书15篇

  在日新月异的现代社会中,协议书使用的频率越来越高,签订协议书可以解决现实生活中的纠纷。大家知道协议书的格式吗?下面是小编精心整理的赔偿协议书,希望能够帮助到大家。

赔偿协议书15篇

赔偿协议书1

  甲方:________ 乙方:____________

  乙方到甲方________工作,于20____年____月____日上午十时左右,________时因不慎至________受伤,事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于____年____ 月____日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议:

  一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币_______元(大写:________________)。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。

  二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。

  为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应承担违约责任,本协议违约责任为:由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。

  本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日

赔偿协议书2

  甲方(用人单位):

  乙方(工人): ,男, 岁,身份证号:

  乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(负责人)签字:

  日期:

  乙方签字:

  日期:

赔偿协议书3

  甲方:_________

  乙方:_________

  于________年____月____日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。

  三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:________乙方:________

  日期:________年____月____日

赔偿协议书4

  甲方:1、李××,王××之子。 2、李××,王××之夫。身份证号码:…… 3、张××,王××之母。

  乙方:××有限责任公司 法定代表人:××,职务:××。

  丙方:××,身份证号码:……

  甲方李××之妻王××系乙方工人,因工作原因于 年 月 日发生工伤事故,因医治无效于 年 月日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、丧葬事宜: 甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

  二、赔偿金额:乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元;向甲方之李××、李××支付赔偿金******元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

  三、付款期限: 年 月 日前支付张××全部赔偿金壹万元,支付李××、李××部分赔偿金伍万元; 年 月日前支付李××、李××剩余全部赔偿金*****元。

  四、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  五、担保条款: 丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

  甲方: 乙方: 丙方:

  年 月 日

赔偿协议书5

  甲方:*******厂

  乙方:某某,男,汉族,年月日出生,住******,身份证号:

  就乙方左手无名指(?具体是哪根手指,根据实际情况修改)受伤之赔偿事宜,甲、乙双方本着友好协商的精神,经充分协商,自愿达成如下一致协议,以资遵守。

  一、甲方自愿向乙方赔偿人民币元(大写:)。该款项于协议签订当日以现金方式一次性交付给甲方。(或者不以现金方式,以银行转账方式也可以,如果是银行转账,在这里写一下:乙方指定收款账户为:,账号:,开户行: )

  二、上述款项系甲、乙双方达成的赔偿总额,该总额已经包含但不限于:(1)工伤赔偿类案件所涉及到的医药费、康复性治疗费用、住院伙食补助费、交通食宿费、营养费、护理费、辅助器具费、伤残补助金、停工留薪期工资待遇、一次性医疗补助金和一次性就业补助金等法律、条例、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目;(2)雇主责任类案件或人身损害类案件所涉及到的医药费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、后续治疗费等法律、法规、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目。

  三、甲、乙双方对赔偿项目、数额及计算标准均无异议。乙方是在充分认识自身手指伤情、活动受限程度并充分了解相关赔偿规定后,自愿与甲方达成本赔偿协议;协议达成过程中,不存在误解、欺诈或胁迫等影响乙方判断之任何情形。

  四、本协议自双方签字或盖章之日生效,协议一式二份,对双方具有同等约束力,协议生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述赔偿事宜或本协议另行提出任何主张。

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

赔偿协议书6

  甲方:_________

  乙方:_________

  为了维护某小区25、26、27、28栋楼居户的合法权益,甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《建筑施工补偿协议》,因为乙方在某小区施工对小区25、26、27、28栋楼居户出行安全、生活环境、噪音污染等造成了一定的伤害或加重,约定由乙方向甲方提供适当的经济补偿作为对居户伤害的回报,经甲、乙双方协商,达成如下协议:

  第一条 建筑施工时间

  双方约定,施工的期限为20xx年3月至20xx年10月,总计2.5年,商讨的赔偿金额依此期限计算,如果施工方未能按时完工,则补偿金额作相应增加。

  第二条 在不影响施工进度的前提下。

  夜间建筑施工应尽量降低噪音的污染,尽量减小对小区居户休息的影响。

  第三条:在协议施工期间。

  尽量减少因施工对小区居户的出行安全、生活环境、噪音污染的影响,以免对小区居民造成更加严重的潜在伤害。

  第四条:乙方在签订协议后,必须按时足额的将经济补偿赔付到位。

  逾期应按协议的方案增加补偿,并承担由此造成的一切后果。

  第五条: 赔偿金额:

  经小区居户全体会议研究决定,赔偿金额为每户每年4000元,共计10000元,小区25、26、27、28栋楼居户共计144户,因施工逾期,根据逾期时间,按上述商讨的金额与时间的比例进行追加补偿。

  第六条:赔付时间。

  自协议签订之日起一个月内每户的补偿足额赔付到位,逾期按银行三年期商业性质利率计算追加赔付金额。

  第七条 争议的解决

  本协议各方当事人对本协议有关条款的.解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议,则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

  第八条 其他

  本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。

  本协议一式两份,双方各执一份,具有相同法律效力。

  甲方(盖章):_________

  乙方(盖章):_________

  代表人(签字):

  _______ 代表人(签字):

  _______ 年____月____日

  _________年____月____日

赔偿协议书7

  甲方:xx 乙方:xx

  x年x月x日上午,乙方在x地上车乘坐甲方由xx驾驶的xx号大客车前往xx,客车到xx后,在乙方下车门时,因车辆突然后溜,致使乙方倒地受伤,于x年x月x日至x年x月x日在xx住院治疗。现乙方自愿出院,并同意参照国家有关道路交通事故损害赔偿处理的规定项目和标准进行一次性赔偿。经甲乙双方充分协商,对乙方受伤后的相关赔偿问题,达成如下一致协议:

  一、乙方的住院医疗费人民币xx元、住院护理费xx元(30天×27.4元/天)、住院伙食补助费300元(30天×10元/天),以上费用合计人民币xx元由甲方承担;

  二、乙方出院后的继续治疗费、护理费等相关(包干)费用合计人民币xx元,由甲方一次性补偿; 三、本协议书一式三份,经双方签字生效,甲乙双方有关本起事故的赔偿争议已全部解决;今后乙方不得以本起事故为由,再主张任何权利,双方不得再发生与本起事故有关的纠纷。

  甲方:

  乙方:

  x年x月x日

赔偿协议书8

  甲方:张三

  乙方:李四(嫌疑人赵五亲属)

  20xx年3月 日赵五与甲方因琐事发生冲突,甲方受到伤害,经法医鉴定为轻伤,现赵五被拘留在汶上县看守所,乙方系赵五配偶。事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:

  一、乙方自愿赔偿受害人甲方人民币 元,此赔偿数额是对甲方所有损失的赔偿,包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金等。

  二、本协议是甲方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议,甲方不得就本次纠纷事宜以其他任何途径和方法再次向赵五或乙方提出任何赔偿要求。

  三、甲方签订本协议时,应同时出具书面的《刑事谅解书》,明确对赵五不再追究刑事责任的意思表示,并递交给公安机关。乙方应同时向甲方支付上述赔偿款项,甲方应签署收条给乙方。

  四、本协议经甲乙双方签字后即产生法律效力。

  五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交公安机关一份。

  甲方: 乙方:

  二Oxx年四月 日 二Oxx年四月 日

赔偿协议书9

  甲方:天津高强金属制品有限公司(以下简称甲方)

  法定代表人:张三

  乙方:李四,系死者王五之妻(以下简称乙方)

  乙方与死者王五均系甲方工人,20xx年11月13日下班后,乙方与死者王五未经厂方允许在厂区宿舍内生炉取暖导致一氧化碳中毒,经抢救无效王五于20xx年11月14日死亡。为妥善解决王五死亡善后事宜,甲、乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,自愿达成如下协议:

  一、丧葬事宜:

  甲、乙双方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由甲方支付。(死者全部救治费用已由甲方支付)

  二、赔偿金额:

  甲方向乙方赔偿一次性救济费计人民币壹元。除承担上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何费用。

  三、付款方式和付款时间:

  20xx年11月16日前甲方以现金形式支付乙方全部赔偿金XXXX元。

  四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,双方盖章、签字后生效,再无其他争议,任何一方不得反悔。

  甲方:(盖章)

  乙方:(签字)

  20xx年X月XX日

赔偿协议书10

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格

  按照本协议书条款执行:

  1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年5月19日在XX市xxxxxxxxxxxx工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往XX市xxxxx人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

  2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

  4、本协议自签订时生效。

  甲方(签字) 乙方(签字按手模)

  20xx年8月19日 20xx年8月19日

  附:乙方身份证复印件

赔偿协议书11

  甲方:____

  乙方:____,(性别)____,(民族)____, 身份证号码:____ ,系 的 (亲属关系)

  李元浩,于20____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下:

  妻子:姓名____年龄____ 出生日期:____ 家庭住址:____ 身份证号码:________

  为妥善处理李元浩死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,____元人民币;

  二、甲方愿一次性补偿乙方____ 元人民币作为补助金;

  三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助李元浩长女完成学业。

  四、乙方保证于20____年____月____日前对李元浩遗体进行火葬。

  五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。

  十、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。

  甲 方:____ 有限公司(盖章) 乙方:____(捺印) 委托代理人:

  日 期:____ 日期:____

赔偿协议书12

  产品名称:

  产品类型:

  供货方: 接收方:

  联络人: 联络人:

  日 期: 日 期:

  1. 总则

  1.1 为了保证产品质量,明确供需双方的责任,本着平等合作的原则, 公司u u(以下简称甲方)和 (以下简称乙方)经共同协商签订本质量协议书;

  1.2 甲、乙双方应严格遵守本协议各条款的规定和要求,因违背协议而出现质量事故,违约方应负全部责任,并按协议的规定赔偿对方的损失;

  1.3 本协议一式二份,甲、乙双方各保留一份;

  1.4 本协议从双方签字之日起生效,直至双方重新签订协议之前有效;

  1.5 本协议解释权属浪达科技(深圳)有限公司。

  2. 验收准则

  2.1 乙方为甲方提供的货品验收时的抽样方案按国家标准mil-std-105e一般检查水平ⅱ,采用一次计数型抽样方案进行检查;

  2.2 为保证甲方对货品的管理,甲方要求乙方提供的产品外包装上应标示乙方产品的名称、 型号、环保标签、数量、生产日期、生产厂家、甲方产品编号;

  2.3 乙方按甲方要求务必配合提供每批货物出厂qa检验报告,rohs和reach指令所涉及的有害物质分析表,以及相关材质和安规证明资料等,并确保资料真实无误;

  2.4 乙方提供甲方之物料同一批号必须确保生产周期在2个月以内,材质成份和制造厂地需相同, 符合所有应用标准并能根据日期或条码进行追溯;

  3.涉及变更控制

  对以下的任何更改,乙方必须事先通知甲方,在得到甲方的书面通知授权后方可进行:

  ● 产品设计

  ● 生产工艺及测试方法,如:新开模具、购置新生产设备、变更重要的测试方法等

  ● 材质成份,如更换子供应商,更换材料等;

  ● 产品的结构尺寸;

  ● 包装方式

  ● 生产地址变迁

  4、投诉响应及处理

  4.1 交收试验中出现不合格批时或生产线发现不良品影响正常生产时,甲方出具《不合格报告》并及时将该重大质量信息通知乙方,按4.2处理;

  4.2 乙方在接到甲方的进货检验、生产及售后的重大质量事故的反馈信息后必须立即组织分析和处

  理:① 3 小时内给出书面回复;② 8小时内给出临时对策,确保甲方正常的生产经营;③ 3 天内给出根本解决方案及整改报告。在质量问题未妥善处理之前,如甲方要求,可暂停乙方的供货;

  4.3 甲方会在乙方送货单签属周期7个工作日内将所有隶属来料性质的不合格品退回乙

  方,乙方将分析不良原因并在制程或流程上采取适当的行动来消除产生该不良缺陷的原因,并与甲方采购人员联络何时补回退回同等数量合格品。

  4.4 甲方将会在每月10号前将乙方上月交货品质状况依月报形式发至乙方,并要求乙方5

  个工作天内对甲方所发现的所有问题给予答复并做出相应的改善行动。

  4.5 甲方发至乙方的cpar(品质预防改善报告)将用8d表格形式描述,乙方在收到此抱怨

  单时,必须就表格上所枚举的8步要求认真如实填写,确保行动措施有效,此项事件将列

  入甲方对乙方下次现场审核第一验证事项。

  4.6乙方所交物料或加工物品若发生严重的品质问题,甲方将召集乙方的管理人员召开品

  质管理人员现场面对面检讨会议,第1次严重品质事件将要求乙方品质经理职务以上人员参加,并将结果反馈至乙方总经理职务以上人员知晓,1个月内2次以上严重品质事件,甲方会将事件及处理结果抄送至乙方公司主席或总裁以示重视程度。

  5、 责任和赔偿

  5.1 甲方视乙方为重要合作伙伴,对乙方发生的品质不良事件力求以实际解决问题不影响甲方正常经营活动和相关成本损失为宗旨,但作为双方正常贸易合作,也将必须制订一些商业规则来约束我们彼此行为,详细如下:

  5.2赔偿清单

  a. 停拉损失

  材料品质异常且供应商未能及时处理而造成甲方停拉按计算公式1执行,若最终影响到甲方没能正常出货给客户而发生的相关赔偿费用及运输成本,乙方必须无条件承担。

  计算公式1:停拉小时* usd200

  b. 返工费用

  b-1 乙方执行返工:

  乙方所供材料或代加工性质,当接到甲方品质异常通知需派人到甲方返工,甲方将安排iqc和仓管员进行陪同,返工完成后甲方iqc再做抽检验证,第一次返工按计算公式a计算,若被再次抽抽检按aql仍不能接收需第二次返工时,按计算公式b执行;

  计算公式a:陪同人员数量*陪同小时* usd30

  计算公式b:计算公式a*2倍

  b-2 甲方代替乙方返工:

  因下列原因造成的乙方不能及时到甲方返工时,甲方会通知乙方或双方达成一致代其返工:

  i、 乙方路途较远(3小时内不能到达);

  ii、 交通堵塞没能按约定要求时间到甲方;

  iii、甲方生产和交期非常紧急或己上线不容许等待或停线;

  代返工计算公式:返工人数*usd30*返工小时数+usd100 /每批(管理费用)

  c. 场地占用费

  甲方检验发现乙方来料不良超过aql允收水准判退货时,乙方在收到甲方退货通知后3个工作日内收回退货,逾期将按占用场地收取费用。

  计算公式:usd100/每批/每天

  d. 作价费用

  材料品质异常造成其它材料损失报废,如喷油或电镀。

  计算公式:全部材料成本* 1.5

  e 客户索赔

  材料品质异常在客户端造成损失.

  计算公式:客户索赔* 1.5

  f. 违反rohs/reach指令索赔

  供应商提供的材料不符合rohs/reach指令相关标准造成浪达科技(深圳)有限公司其它材料损失、生产损失和客户端造成损失。

  计算公式:(全部材料成本+生产成本+出货运输成本+客户索赔)* 1.5

  5.3 其它发生费用赔偿情况:

  5.3.1 因乙方产品质量或质量体系出现问题,甲方需要对乙方进行工厂再评估或文件评审以验证其改善和管控能力时的费用。

  第1次 --- usd 1,000

  第2次 --- usd 2,000

  3次(含)以上 --- usd 5,000

  5.3.2如果某种缺陷在用于商业活动的产品中被发现,那么对这种产品需要立即进行挑选或返工。在这种情况下,乙方应该承担由甲方进行挑选或返工所发生的一切费用。

  5.3.3 擅自变更:

  凡是涉及擅自变更,内容参见本条款“3.涉及变更控制”而没能取得甲方授权认可,对此产生的一切后果,乙方将按甲方实际损失费用成本5倍以上赔偿。必要时诉讼于法律解决。

  6、适用法律

  本协议书的适用法律为中华人民共和国法律,甲乙双方同意在履行本协议书所产生的任何争议,双方任何一方均可以在深圳市宝安人民法院,进行诉讼

  甲方: 供应商:

  授权人签署: 授权人签署:

  职位: 职位:

  日期: 日期:

  公章: 供应商公章:

赔偿协议书13

  甲方:________公司

  乙方:________,性别________,年龄________,身份证号:________________

  住址:________________,联系电话:________________。

  乙方于________年________月________日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:

  一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费________元;其他费用________元,共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。

  二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。

  自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

  三、违约责任:

  因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

  甲方:________乙方:________

  时间:________________时间:________________

赔偿协议书14

  用人单位:_____

  劳动者:姓名:_____,身份证号:_____,电话:_____根据中华人民共和国劳动法中华人民共和国劳动合同法中华人民共和国劳动争议调解仲裁法工伤保险条例西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。

  第一条_____年_____月_____日____时左右,_____在__________,做______________________________工作时,发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。

  第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

  第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:

  (1)医疗费及后续治疗费用为:__________;

  (2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:__________;

  (3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_______________;

  (4)前述费用计人民币:_______________。

  对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经公证的授权委托书。

  第四条自_____年_____月_____日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。

  第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

  第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

  第七条本协议自双方签章之日起生效。

  第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。

  第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。

  第十条本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。

  用人单位(盖章):劳动者(签字):__________

  经办人(签字):__________

赔偿协议书15

  甲方:

  乙方:(身份证号:,

  住址:)

  乙方(身份证号:)于年月日在发生工伤,经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定,经双方友好协商一致后,达成如下赔偿协议:

  1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币元整,协议签订日起天内。

  2、自本协议签定之日起,双方劳动关系解除,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

  3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠,乙方今后所有发生的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  4、本协议一式两份甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方:

  时间:

  乙方:

  时间:

  收条

  本人(身份证号:,住址:)现已收到支付的一次性赔偿本人工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币整。

  签名:

  日期:年月日

  委托书

  关于在受伤理赔一事全权委托办理。

  委托人签字:

  日期:年月日

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